Вся библиотека >>>

Содержание книги >>>

 

Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия


Раздел: Медицина 



 

ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ (ОРЗ)

 

 

— инфекционные болезни, вызываемые вирусами и протекающие с симптомами поражения слизистых оболочек дыхательных путей (нос, гортань, трахея, бронхи), а иногда с поражением конъюнктивы — слизистой оболочки глаз (конъюнктивит). Данной группой болезней поражаются чаще дети. Возбудители ОРЗ — аденовирусы, парагриппозные вирусы, рино-вирусы и др.

Чаше регистрируются отдельные (спорадические) случаи ОРЗ, но заболевания могут охватывать и целые группы населения (см. Эпидемия). Заражение ОРЗ происходит от больных людей. Вирусы, вызывающие ОРЗ, попадают в верхние дыхательные пути (нос, гортань) и внедряются в клетки наружного слоя слизистой оболочки (эпителий), вызывая их разрушение и слу-щивание; часть возбудителей при этом погибает, выделяя ядовитое вещество (эндотоксин), к-рое оказывает отравляющее действие на организм (интоксикация). Слущенные клетки, содержащие вирус, отторгаются и при разговоре, кашле, чиханье вместе с каплями слюны, носовой слизи и мокроты попадают в воздух, вызывая заражение окружающих. Заражение возможно также через предметы обихода (посуду, полотенца, игрушки и т. д.).

Аденовирусные б о л е з-н и. Аденовирусы устойчивы к действию антибиотиков, хорошо сохраняются при низких температурах. Погибаю! при воздействии ультрафиолетовых лучей, формалина и фенола (5%  р-р). До

6          мес. у ребенка имеется передающаяся

от   матери   невосприимчивость    (имму

нитет) к 80%  видов  аденовирусов.   За

болевания  встречаются  на  протяжении

всего года.

В течение 3—14 дней (в среднем 5—

7          дней) аденовирусы, попав в организм,

не   вызывают   признаков    заболевания

(см.   Инкубационный   период).   Адено

вирусная     болезнь     может    протекать

в    нескольких    формах.     Обычно    она

начинается    постепенно,    самочувствие

ухудшается,   появляются признаки ин

токсикации   (повышается   температура,

отмечается   слабость,   недомогание,   го

ловная   боль,   тошнота,   иногда   может

быть  рвота).   Возможно  внезапное  на

чало болезни, как при гриппе.  В ряде

случаев наряду с повышением темпера

туры появляется насморк, обычно VHOD-

ный   и   продолжительный,    отмечается

покраснение век, ощущение инородного

тела в глазу, слезотечение,  появляется

боль при глотании.   В  других случаях

может быть мучительный сухой, так наз.

лающий кашель,   отмечается осиплость

голоса,  ощущение нехватки воздуха —

ларинготрахеобронхит (см. Круп, лож

ный). Иногда наблюдаются выраженные

изменения со стороны жел.-киш. трак

та (учащение стула, жидкие испражне

ния).   Больных,   как   правило,   изоли

руют   дома,    лечение   проводит   врач.

У  детей  первого года жизни  аденови

русная   болезнь может протекать с по

ражением легких (аденовирусная пнев

мония).    Заболевание   начинается    по

степенно,   с   подъема   температуры   до

37,2—37,5°.    небольшого    насморка    и

кашля.     Затем    самочувствие    быстро

ухудшается,   температура  поднимается

до 38—39°, кашель усиливается, дыха

ние затруднено, может быть рвота, по

нос.    Лечение  детей  с    аденовирусной

пневмонией проводят в б-це.

 

Парагриппозные боле з-н и вызываются парагриппозными вирусами, к-рые теряют свою активность при комнатной температуре через 1—3 дня, но хорошо сохраняются при t° 4°. Единичные случаи заболевания встречаются круглогодично, в холодное время года могут возникать эпидемич. вспышки   в   детских коллективах.

Инкубационный (скрытый) период длится 1—6 дней. Заболевание начинается с недомогания, небольшого насморка и кашля, температура остается нормальной или несколько повышается. Затем появляется осиплость голоса, першение в горле, грубый кашель. У детей от 1—3 лет может развиться сужение (стеноз) гортани, обусловленное развивающимся отеком слизистой оболочки и характеризующееся внезапной затрудненностью вдоха и осиплостью голоса. Лечение парагриппозных болезней проводит врач, как правило, в домашних условиях. При возникновении крупа   вопрос   о   помещении   ребенка в б-цу решает врач. У новорожденных детей и детей первого года жизни может развиться воспаление легких, воспаление среднего уха (см. Отит). В этих случаях лечение проводят в б-це.

Рино вирусные болезни вызываются рнновирусами, к-рые выдерживают нагревание до t° 50° в течение 2 час. хорошо сохраняются при t° 4° и в замороженном состоянии. За-болезания встречаются в виде единичных случаев в любое время года, эпидемий  не  бывает.

Инкубационный период длится 2— 3 дня. Появляется недомогание, температура может оставаться нормальной или незначительно повышается, отмечается головная боль, насморк со сли-зисто-гнойным отделяемым (желто-зеленого цвета), кашель. Новорожденные и дети грудного возраста очень восприимчивы к возбудителям инфекции, заболевание у них протекает тяжело, возможны осложнения — воспаление легких и воспаление среднего уха. Вопрос о направлении в б-цу решает врач. Респираторно - синцити-альная в и р у с з а я болезнь вызывается синцитиалькым вирусом, к-рый быстро погибает при комнатной температуре.

Температура повышается до 38--39°, появляется кашель, насморк. Могут быть бронхиты, реже развивается круп. У детей в возрасте до 1 год? часто бывает тяжелое воспаление легких. Вопрос о направлении в б-цу решает врач. Лечение детей до 1 года с воспалением легких проводится в  б-це.

При лечении на дому больного ОРЗ изолируют в отдельную комнату или загораживают его постель ширмой. За больным ОРЗ ухаживают так же, как за больным гриппом. Члены семьи, ухаживающие за больным, должны носить защитную марлевую маску. Необходимо чаще проветривать комнату, где находится больной, регулярно менять постельное белье. При "повышении у больного температуры его следует укутать, дать горячий чай с лимоном, малиной; рекомендуется как можно больше пить (чай, морсы, компоты, соки и т. д.). Пища должна быть легкоусвояемой и богатой белком (бульоны, мясные и рыбные котлеты, творог, овощи, фрукты). Для больного должна быть выделена отдельная посуда. В комнате, где находится больной, два раза в день проводят влалсную уборку полов и мебели.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"

 

 Смотрите также:

 

 Медицинская энциклопедия  "Справочник фельдшера"  Внутренние болезни  Инфекционные болезни  "Физиология человека"  "Лекарственные препараты"  Журнал Здоровье  Твоё здоровье (Знание)   Домашний доктор  Семейная энциклопедия  Здоровая семья  Бенджамин Спок "Разговор с матерью"  Вирусы гриппа и грипп  Энциклопедия народного целительства   Домашний лечебник  Лечебник  Энциклопедия самолечения. Лечимся дома природными средствами