Вакцины, их получения из микроэлементов

Классификация вакцин

Живые вакцины

Они содержат ослабленный живой микроорганизм. Примером могут служить

вакцины против полиомиелита, кори, паротита, краснухи или туберкулеза.

Могут быть получены путем селекции (БЦЖ, гриппозная). Они способны

размножаться в организме и вызывать вакцинальный процесс, формируя

невосприимчивость. Утрата вирулентности у таких штаммов закреплена

генетически, однако у лиц с иммунодефицитами могут возникнуть серьезные

проблемы. Как правило, живые вакцины являются корпускулярными.

Живые вакцины получают путем искусственного аттенуирования

(ослабления штамма (BCG - 200-300 пассажей на желчном бульоне, ЖВС - пассаж

на ткани почек зеленых мартышек) либо отбирая естественные авирулентные

штаммы. В настоящее время возможен путь создания живых вакцин путем генной

инженерии на уровне хромосом с использованием рестриктаз. Полученные штаммы

будут обладать свойствами обеих возбудителей, хромосомы которых были взяты

для синтеза. Анализируя свойства живых вакцин следует выделить, как

положительные так и их отрицательные качества.

Положительные стороны: по механизму действия на организм напоминают

"дикий" штамм, может приживляться в организме и длительно сохранять

иммунитет (для коревой вакцины вакцинация в 12 мес. и ревакцинация в 6

лет), вытесняя "дикий" штамм. Используются небольшие дозы для вакцинации

(обычно однократная) и поэтому вакцинацию легко проводить организационно.

Последнее позволяет рекомендовать данный тип вакцин для дальнейшего

использования.

Отрицательные стороны: живая вакцина корпускулярная - содержит 99%

балласта и поэтому обычно достаточно реактогенная, кроме того, она способна

вызывать мутации клеток организма (хромосомные аберрации), что особенно

опасно в отношении половых клеток. Живые вакцины содержат вирусы-

загрязнители (контаминанты), особенно это опасно в отношении обезьяннего

СПИДа и онковирусов. К сожалению, живые вакцины трудно дозируются и

поддаются биоконтролю, легко чувствительны к действию высоких температур и

требуют неукоснительного соблюдения холодовой цепи.

Хотя живые вакцины требуют специальных условий хранения, они

продуцируют достаточно эффективный клеточный и гуморальный иммунитет и

обычно требуют лишь одно бустерное введение. Большинство живых вакцин

вводится парентерально (за исключением полиомиелитной вакцины).

На фоне преимуществ живых вакцин имеется и одно предостережение, а

именно: возможность реверсии вирулентных форм, что может стать причиной

заболевания вакцинируемого. По этой причине живые вакцины должны быть

тщательно протестированы. Пациенты с иммунодефицитами (получающие

иммуносупрессивную терапию, при СПИДе и опухолях) не должны получать такие вакцины.

Примером живых вакцин могут служить вакцины для профилактики

краснухи (Рудивакс), кори (Рувакс), полиомиелита (Полио Сэбин Веро),

туберкулеза, паротита (Имовакс Орейон). Живые вакцины выпускаются в

лиофилизированном виде (кроме полиомиелитной).