АРИТМИИ СЕРДЦА - лечение сердечных болезней

<<<<Вся библиотека         Поиск >>>

 

БОЛЕЗНИ СЕРДЦА. АРИТМИИ

 

 

Анатомия и гистология проводящей системы. Синусовый узел

 

Эмбриогенез синусового узла

 

Гистология. Иннервация. Клетки Пуркинье

 

Межузловое проведение. Синусовый узел в середине периода эмбриогенеза

 

Область атриовентрикулярного соединения

 

Анатомия. Эмбриогенез области атриовентрикулярного соединения. Ткань атриовентрикулярного кольца

 

Клеточная архитектоника и гистология атриовентрикулярного соединения

 

Электронная микроскопия и корреляция анатомических и электрофизиологических данных. Электрофизиология атриовентрикулярного соединения. Иннервация

 

синдром Вольфа — Паркинсона — Уайта. Установка Кента. Специализированная ткань атриовентрикулярного кольца

 

Пучки Гиса. Специализированные ткани желудочков

 

Фиброзное кольцо. Атриовентрикулярные фиброзные кольца

 

Пучки Кента. Анатомические субстраты предвозбуждения

 

Синдром предвозбуждения. Добавочные атриовентрикулярные пути

 

структура и морфология узложелудочковых и пучково-желудочковых связей

 

Внутриузловые обходные и двойные пути в атриовентрикулярном узле и продольная диссоциация

 

Фатальная аритмия. Проводящие ткани и синдром внезапной детской смерти

 

Старение. Проводящие ткани при врожденных болезнях сердца

 

Постоперационная аритмия. Синусовый узел и межузловой предсердный миокард

 

Атриовентрикулярная перегородка. Дефект межжелудочковой перегородки. Атриовентрикулярные проводящие ткани

 

Атрезия. Одножелудочковое атриовентрикулярное соединение

 

Заболевания сердца. Врожденная блокада сердца

 

Заболевание коронарных артерий и нарушение проведения - проводящие ткани желудочков

 

Нормальная и аномальная электрическая активность сердечных клеток

 

Потенциал покоя и потенциал действия в нормальных предсердных и желудочковых клетках и в волокнах Пуркинье

 

Возбуждение сердечной клетки. Стадии реполяризации. Фазы деполяризации потенциала действия

 

Фазы реполяризации потенциала действия. Потенциалы действия в волокнах Пуркинье

 

Мембранный потенциал клеток миокарда предсердий и желудочков. Спонтанная диастолическая деполяризация и автоматизм

 

Индукция триггерной активности. Задержанная постдеполяризация и триггерная поддерживающаяся ритмическая активность

 

Фазы деполяризации и реполяризации. Потенциал покоя и потенциал действия в нормальных клетках синусового и атриовентрикулярного узлов

 

Потенциал покоя. Нулевая фаза деполяризации. Влияние патологических состояний на потенциал покоя и потенциал действия сердечных клеток

 

Хроническая ишемия. Реполяризация и рефрактерность

 

Аномальный автоматизм и триггерная активность в изолированном препарате левого предсердия

 

Возникновение нарушений ритма сердца

 

Циркуляция вследствие дисперсии рефрактерности

 

Аритмия, вызванная автоматизмом и триггерной активностью

 

Водитель сердечного ритма. Механизмы смещения доминирующего водителя ритма

 

Связь между аномалиями электролитного состава и аритмией

 

Гиперкалиемия. Электрофизиологические механизмы гиперкалиемии. Мембранный потенциал покоя МПП

 

электрокардиограмма. Электрокардиографические проявления

 

Калиевая терапия - влияние калия на аритмию. Антиаритмические эффекты калия

 

Летальная гиперкалиемия. Влияние калия на синусовый и атриовентрикулярный узлы

 

потеря калия при ишемии миокарда

 

Гипокалиемия. Реполяризация. Диастолическая деполяризация

 

Признаки гипокалиемии. Аритмогенные эффекты. ЭКГ-изменения

 

Модификация эффектов калия другими электролитами

 

дефицит магния. концентрация калия или ионизированного кальция в плазме крови

 

Сердечные гликозиды - кардиоактивные и антиаритмические препараты. Влияние электролитного состава на эффективность сердечных гликозидов и других антиаритмических препаратов

 

Антиаритмические препараты увеличивающие длительность потенциала действия

 

деполяризация Нарушения ритма, связанные с медленными каналами: зависимость проведения и автоматизма

 

Инвазивное электрофизиологическое исследование сердца 

 

Инвазивное электрофизиологическое исследование (ЭФИ) сердца

 

Применение ЭФИ при диагностике аритмий и нарушений проведения

 

Брадиаритмия - синдром слабости синусового узла. Проведение электрофизиологического исследования ЭФИ при брадиаритмии

 

исследования у больных с нарушениями предсердно-желудочкового проведения. Нарушения проведения

  

Тахиаритмия. Наджелудочковая тахикардия

 

Внезапная сердечная смерть и желудочковая тахиаритмия. Электрофармакологическое тестирование

 

Кардиологическое и неврологическое обследование. Электрофармакологическое тестирование

 

Лечение тахиаритмии. Терапевтическое применение ЭФИ

 

Использование пейсмекеров. Распознавание тахикардии и прерывание аритмии

 

Хирургическое лечение тахикардии. Катетерная деструкция. Методы эндокардиального и эпикардиального электрофизиологического картирования

 

Прогнозирование аритмии

 

Оборудование для катетеризации. Катетеры. Стандартные стимуляторы

 

Техника катетеризации при желудочковой аритмии - исследование наджелудочковой тахикардии

 

Установка катетера для картирования левого и правого предсердия

 

Электрограммы пучка Гиса

 

Электродные катетеры. ЭКГ-регистрация потенциала пучка Гиса

 

Коронарный синус - венозная структура, находящаяся в задней части предсердно-желудочковой борозды

  

Осложнения при ЭФИ электрофизиологических исследованиях

 

Интервалы проведения и рефрактерные периоды - относительный рефрактерный период ОРП

 

Принципы индукции и прекращения наджелудочковой и желудочковой аритмий

 

Время восстановления функции синусового узла ВВСУк. Периодика Венкебаха. Синоатриальное проведение ВСПА

 

Преждевременный предсердный комплекс ППК. Функция АВ-узла и системы Гис—Пуркинье

 

Мерцание предсердий и внутрипредсердное проведение

 

Феномен провала - преждевременно появляющиеся импульсы обусловливают парадоксальное улучшение проведения (Gap phenomenon)

 

Наджелудочковая аритмия - инкрементная стимуляция предсердий

 

Наджелудочковая тахикардия. Периодика Венкебаха. Функция желудочков и ВА-проведеие

 

Желудочковая и наджелудочковая аритмия

 

синдром Вольфа—Паркинсона—Уайта. Исследования с использованием стимуляции коронарного синуса

 

Антиаритмики при тахиаритмии. Атропин и пропранолол. Тестирование с введением медикаментов

 

Желудочковое и предсердное картирование. Инвазивное электрофизиологическое тестирование

 

Нарушения функции синусового узла

 

Синусовый узел

 

Спонтанная пейсмекерная деполяризация. Электрогенез в синоатриальном узле

 

электрофизиологические характеристики синусового узла. Роль вегетативной нервной системы, эндокринной системы и артерии синусового узла

 

Дисфункция и синдром слабости синусового узла. Электрокардиографические проявления дисфункции синусового узла

 

Синусовая аритмия. Ритмограмма вентрикулофазной синусовой аритмии

 

Нарушения ритма сердца. Ритмограмма и лестничная диаграмма. Остановка синусового узла

 

электрокардиограмма Синдром брадикардии—тахикардии

 

Синдром слабого синуса и механизм дисфункции синусового узла

 

ЭКГ. Нагрузочное тестирование. Холтеровский мониторинг

 

Проверка целостности вегетативной нервной системы. Исследование связи синусового узла с вегетативной нервной системой

 

Как определить величину частоты сердечного ритма уравнение. Собственная частота сердечного ритма СЧСР

 

Усиленная стимуляция предсердий. Внутрисердечная стимуляция и время синоатриального проведения ВСАП

 

Преждевременная стимуляция предсердий. Нарушения функции синусового узла

 

Метод непрерывной стимуляции для определения времени синоатриального проведения

 

Электрограммы синусового узла ЭГСУ. Регистрация внеклеточных потенциалов в области синусового узла

 

Антиаритмические препараты. Сердечные гликозиды. Хинидин. Прокаинамид. Дизопирамид. Лидокаин. Мексилетин. Токаинид. Энкаинид. Флекаинид. Лоркаинид. Дифенилгидантоин

 

Препараты блокаторы медленных каналов. Верапамил. Нифедипин. Дилтиазем

 

антиаритмические препараты. Амиодарон. Аймалин. Апринцин. Пропафенон. Соталол. Этмозин. Алинидин

 

Терапевтические подходы к лечению больных с синдромом брадикардии — тахикардии. Лечение больных с синдромом слабости синусового узла

 

Прогноз у больных с синдромом слабости синусового узла

 

Предсердные нарушения ритма: основные концепции

 

Предсердные нарушения ритма - тахикардия, трепетание и мерцание предсердий

 

предсердные тахиаритмии. Аномальное генерирование импульсов

 

Ранняя постдеполяризация и диастолическая деполяризация

 

Циркуляция возбуждения. Общие соображения

 

Как определить частоту тахикардии. Трансмембранные потенциалы. Циркуляции возбуждения в анатомически выделенных замкнутых цепях

 

Преждевременное возбуждение предсердий

 

Предсердная тахикардия

 

Трепетание предсердий

 

Мерцание предсердий. Карты активации предсердий

 

типы циркуляции импульсов в предсердиях - Единая концепция внутрипредсердной циркуляции как механизма трепетания и мерцания предсердий

Предсердные нарушения ритма: клинические концепции

 

Патофизиология. Пароксизмы мерцания и трепетания предсердий

  

Предсердные экстрасистолы, отраженные волны и парасистолы. Блуждающий водитель ритма предсердий

 

Пароксизмальная синусовая тахикардия - бета-блокада на приступы синусовой тахикардии

 

пароксизмальная или хроническая предсердная тахикардия

 

Приступ предсердной тахикардии и стимуляция предсердий. Внутрисердечные ЭФИ у больных с предсердной тахикардией

 

Хаотическая мультифокальная предсердная тахикардия

 

Трепетание предсердий как фактор наджелудочковой тахикардии

 

Мерцание предсердий

 

Ритмы предсердно-желудочкового соединения

 

Периоды Венкебаха. При остром инфаркте нижней миокардиальной стенки ИНМ

 

Пароксизмальная и непароксизмальная тахикардия АВ-соединения НТАВС

 

Ложная атриовентрикулярная блокада

 

Псевдотахикардия

  

Эхо в атриовентрикулярном соединении и парасистолия АВ-соединения

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия

 

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия ПНЖТ. Циркуляция в атриовентрикулярном узле. Автоматические эктопические фокусы

 

Стимуляция предсердий эстрастимуляция. Определение механизма пароксизмальной наджелудочковой тахикардии

 

приступ тахикардии

 

Введение лекарственных препаратов

 

Стратегия диагностики

 

Купирование приступа наджелудочковой тахикардии. Электрофармакологическое тестирование

 

Синдром Вольфа—Паркинсона—Уайта

 

Электрокардиография у больных с синдромом ВПУ

 

Частота синдрома ВПУ. Электрокардиографическая классификация синдрома ВПУ

 

Расстройства сердечно-сосудистой системы

 

Пароксизмальная тахикардия при синдроме ВПУ

 

Циркуляторная тахикардия ЦТ. Мерцание предсердий при синдроме ВПУ

 

Электрофизиологические исследования при синдроме Вольфа—Паркинсона—Уайта

 

Лечение больных с циркуляторной тахикардией ЦТ. Устранение мерцания предсердий

 

Внутривенное введение аймалина и прокаинамида. Ведение больных с электрокардиографическим диагнозом синдрома ВПУ

Холтеровское мониторирование

 

Термином холтеровское мониторирование

 

Электрокардиографы. Аппаратура для холтеровского мониторирования

 

Клинические показания к холтеровскому мониторированию

 

Кардиомиопатия. Желудочковые экстрасистолы. Выявление и количественная оценка желудочковых нарушений ритма

 

Диагностика блокады предсердно-желудочкового проведения

 

Гипертрофическая кардиомиопатия. Внезапная сердечная смерть

 

Сердечная хирургия. Нарушения ритма, вызванные сердечными гликозидами

 

Имплантированный постоянный пейсмекер. Оценка работы искусственных водителей ритма

 

Псевдоостановка синусового узла. Псевдомерцание и псевдотрепетание предсердий. Ложная АВ-блокада. Артефакты при холтеровском мониторировании

 

Предсердная электрограмма ПЭП. Электрокардиограммы

 

Электрофизиологическое тестирование при лечении больных с необъяснимыми обмороками

 

Причины обмороков

 

Наджелудочковая тахикардия. Ортодромная реципрокная тахикардия

 

Блокада предсердно-желудочкового проведения. Функциональная внеузловая блокада

 

Полиморфная нестабильная желудочковая тахикардия ЖТ

 

Результаты электрофизиологического исследования эфи

 

Интоксикация сердечными гликозидами

 

Влияние токсической концентрации сердечных гликозидов на потенциал действия волокна Пуркинье

 

Электрофизиология сердца. Влияние частоты сердечных сокращений на амплитуду задержанной постдеполяризации и триггерный автоматизм волокон Пуркинье

 

Вегетативная нервная система. Фармакокинетика - дигоксин, дигитоксин и оуабаин

 

Биодоступность таблеток дигоксина. Фармакокинетическое взаимодействие различных препаратов с сердечными гликозидами

 

Дозировка сердечных гликозидов. Взаимодействие лекарственных препаратов с сердечными гликозидами

 

Электрокардиографические проявления интоксикации сердечными гликозидами

 

Антитела к дигоксину - изменения концентрации дигоксина в сыворотке крови

 

 

Что такое аритмия сердца — это патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца.

 

Аритмия — это любой ритм сердца, отличающийся от нормального синусового ритма. При таком патологическом состоянии может существенно нарушаться нормальная сократительная активность сердца, что, в свою очередь, может привести к целому ряду серьёзных осложнений

 

Термин «аритмия» объединяет различные по механизму, клиническим проявлениям и прогностическому значению нарушения образования и проведения электрического импульса. 

 

При лечении аритмий применяют:

 

    Антиаритмические препараты

        Прямые антиаритмики, как правило влияющие на различные ионные каналы (амиодарон, ритмонорм, аллапенин и т. д.). К недостаткам относят большое количество побочных эффектов этих препаратов, в том числе и способность их самих провоцировать нарушения ритма.

 

        Препараты, влияющие на проводящую систему сердца (гликозиды, бета-блокаторы) влияют на автоматизм клеток сердца, урежают ЧСС.

    Upstream терапия — лечение нарушений сердечного ритма (фибрилляции предсердий) неантиаритмическими препаратами (иАПФ, БРА, статины и др.).

    Имплантация электрокардиостимулятора

    Радиочастотная катетерная аблация

 

Смотрите также:

 

Медицинская библиотека

 

Аритмия покоряется хирургам

 

Лечение и препараты от аритмии

 

АРИТМИИ ...

 

Желудочковая тахикардия. Асистолия и глубокая брадикардия ...

 

Биология

 

Болезни сердца

 

Уход за больными

 

Медицинская энциклопедия

 

Медицинский справочник

 

Судебная медицина

 

Физиология человека

 

Биогеронтология – старение и долголетие

 

Биология продолжительности жизни

 

Внутренние болезни

 

Внутренние болезни

 

Болезни желудка и кишечника

 

Болезни кровообращения

 

 

Болезни нервной системы

 

Инфекционные болезни

 

Гинекология

 

Микробиология

 

Палеопатология – болезни древних людей

 

Психология

 

Общая биология

 

Ревматические болезни

 

Лечебное питание

  

Лекарственные растения

 

Валеология

 

Естествознание

 

История медицины

 

Медицина в зеркале истории

 

Биография жизни известных врачей, биологов, ботаников

 

Пособие по биологии

 

 

Последние добавления:

 

 Виноградский. МИКРОБИОЛОГИЯ ПОЧВЫ

 

Ферсман. Химия Земли и Космоса

 

Перельман. Биокосные системы Земли

 

БИОЛОГИЯ ПОЧВ

 

Вильямс. Травопольная система земледелия