Оглавление
Эмоциональное выгорание — это психическое состояние длительного, хронического истощения. Основные его причины — продолжительный стресс и переутомление на работе. Выгорание может длиться месяцами и даже годами.
Основные признаки выгорания: состояние утомления не проходит после сна и отдыха, апатия и безразличие к тому, что раньше приносило удовольствие и радость.
Синдром эмоционального выгорания (СЭВ) включён в Международную классификацию болезней. Если хотите проверить, то в (МКБ) он есть под кодом Z73.0 — «Переутомление». То есть это не просто «усталость», а клинически признанное состояние. В этой статье мы разберём, как распознать выгорание, чем оно отличается от профессиональной деформации, и что делать на разных этапах.
Почему это не диагноз, и при чем здесь «переутомление»?
Здесь и кроется ключевое недопонимание.
-
В МКБ-10 (русская версия) код Z73.0 действительно обозначен как «Переутомление». Однако в англоязычной версии МКБ-10 этот же код Z73.0 обозначает «Burnout» (Выгорание). Это расхождение в переводах и породило путаницу. В русскоязычной версии решили использовать более привычный и менее «психологизированный» термин.
-
Выгорание — это не болезнь. Это принципиальная позиция Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В МКБ-11 выгорание включено не в раздел психических расстройств, а в главу «Факторы, влияющие на состояние здоровья» и классифицируется как «профессиональный феномен», а не как медицинское состояние.
Что это значит на практике?
-
Это не диагноз в медицинском смысле. Врач не может написать в карточке «диагноз: выгорание».
-
Это влияет на учет и лечение. Поскольку это не «болезнь», на него сложно получить больничный (хотя в некоторых странах, например, в Нидерландах и Швеции, код Z73.0 используется для этого). Лечение фокусируется не на «устранении болезни», а на изменении условий труда и образа жизни.
-
Это смежный феномен. Исследователи до сих пор спорят, является ли выгорание самостоятельным расстройством, формой депрессии или просто крайней степенью переутомления. Многие современные ученые считают, что выгорание и переутомление — это «частично совпадающие, но разные по природе феномены».
Таким образом, когда мы говорим о «выгорании», мы говорим о психологическом синдроме, который ВОЗ признает серьезной профессиональной проблемой, но не формальным психиатрическим диагнозом.
Кто в группе риска?
Как отмечает психолог Матиас Буриш: «Тот, кто выгорает, когда-то должен был загореться». Эмоциональному выгоранию подвержены люди, очень включённые в свою работу, отдающие ей эмоции, знания, время. Чем выше изначальный «огонь» в профессии, тем выше риск однажды выгореть.
По данным исследований, уровень стресса в различных профессиях (по шкале от 0 до 10 баллов) распределяется так:
| Профессия | Уровень стресса (0–10) |
|---|---|
| Шахтёр | 8,3 |
| Пилот гражданской авиации | 7,5 |
| Врач | 6,8 |
| Учитель | 6,2 |
| Менеджер | 5,8 |
| Водитель автобуса | 5,4 |
| Ногтевой дизайн | 4,0 |
| Косметолог | 3,5 |
| Библиотекарь | 2,0 |
Проверить себя на выгорание можно по «Опроснику выгорания Маслач» (MBI), который стал основным инструментом для измерения этого феномена и определил его как синдром, состоящий из трех компонентов: эмоционального истощения, деперсонализации (цинизма) и редукции профессиональных достижений.
То есть — если у вас нет позитивных эмоций, на все ответ «Ну и что?», а к работе совсем не тянет — будет полезно хотя бы пройти диагностику.
Стресс: хороший и плохой
Стресс — одна из главных причин выгорания. Он бывает разным. Эустресс — это адаптивная реакция, которая помогает мобилизоваться перед важным событием. Дистресс — разрушительная форма стресса, возникающая как при положительных, так и при отрицательных событиях. При этом физиологическая реакция организма одинакова: повышается давление, учащается пульс, выбрасываются гормоны. Разница — в том, как мы интерпретируем событие и какие ресурсы у нас есть для восстановления.
- Низкая заработная плата
- Отсутствие отдачи: «им ничего не надо»
- Процесс аттестации
- Напряжённые отношения с администрацией
- Проблемы с коллегами
- Конфликтные клиенты (у учителя — ученики, родители)
- «Я слишком много работаю!»
- «Провал бумажной работы или работы на компьютере»
Профессиональная деформация vs Синдром эмоционального выгорания
Важно различать два близких, но разных состояния:
| Профессиональная деформация | Синдром эмоционального выгорания |
|---|---|
| «Я продолжаю и дома быть «специалистом»» | «Приходя на работу, я «не вспоминаю», что я — специалист» |
| Сложность переключения между ролями | Утрата профессиональной идентичности |
| Перенос рабочих стереотипов в личную жизнь | Эмоциональная отстранённость от работы |
При профессиональной деформации человек остаётся включённым в работу даже вне офиса. При выгорании — наоборот, работа перестаёт быть значимой, человек отстраняется эмоционально.
Признаки синдрома эмоционального выгорания
1. Эмоциональное истощение
- Недостаток эмоций, скука
- Цинизм и чёрствость: окружающие становятся безликими, «как манекены»
- Пессимизм, безразличие, усталость, беспомощность
- Агрессивность, раздражительность
- Тревога, иррациональное беспокойство, неспособность сосредоточиться
- Депрессия, чувство вины
- Истерики, душевные страдания
- Потеря идеалов, надежд или профессиональных перспектив
2. Личностная отстранённость
- Почти ничто не вызывает эмоционального отклика — ни положительные, ни отрицательные события
- Утрачивается интерес к клиенту, который воспринимается на уровне неодушевлённого предмета, само присутствие которого порой неприятно
3. Поведенческие признаки
- Малая физическая нагрузка
- Рабочее время более 45 часов в неделю
- Во время работы появляется усталость и желание отдохнуть
- Безразличие к еде
- Оправдание употребления табака, алкоголя, лекарств
- Несчастные случаи: падения, травмы, аварии
- Импульсивное эмоциональное поведение
4. Интеллектуальные признаки
- Падение интереса к новым идеям в работе, к альтернативным подходам в решении проблем
- Большее предпочтение шаблонам и рутинке, нежели творческому подходу
- Формальное выполнение работы
- Минимальное участие или отказ от участия в обучении, тренингах
5. Социальные признаки
- Ощущение недостатка поддержки со стороны семьи, друзей, коллег
- Социальные контакты ограничиваются работой
- Ощущение изоляции, непонимания других и другими
- Падение интереса к отдыху. Отсутствие увлечений
- Скудные отношения на работе и дома
6. Физические проявления
- Затруднённое дыхание, одышка
- Тошнота, головокружение, чрезмерная потливость, дрожь
- Язвы и воспалительные заболевания кожи
- Болезни сердечно-сосудистой системы
- Болезни нервной и эндокринной системы
- Нервные заболевания
Что смягчает риск выгорания?
- Стабильная и творческая работа — сочетание предсказуемости и возможности для самовыражения
- Возможность «расти» как профессионалу и личности — постоянное развитие
- Удовлетворённость качеством жизни — баланс между работой и личным временем
- Наличие разнообразных интересов, кроме работы — хобби, увлечения, общение
- Наличие жизненных перспектив — ощущение движения вперёд
Как помочь себе: пошаговое руководство
Шаг 1. Обратите внимание на своё рабочее место
Сделайте его максимально удобным:
- Проверьте высоту письменного стола и стула
- Уберите с глаз то, что вас нервирует
- Возможно, стоит задёрнуть штору, чтобы снизить яркость света
Приятные мелочи помогут отвлечься от рутины и заставят подумать о хорошем:
- Фотографии, сувениры из отпуска
- Ароматические масла, саше
- Букет одуванчиков в стакане
- Любимая конфета к чаю
Шаг 2. Если вы понимаете, что выгорание уже происходит и достигло глубоких стадий
- Признайте, что вам необходима помощь — это не слабость, а зрелость
- Пересмотрите свои жизненные ценности, избавьтесь от мифов — какие установки удерживают вас в состоянии выгорания?
- Измените своё отношение к себе самому, к своей работе — перестаньте быть «рабом» своей профессии
- Шаг за шагом пробуйте изменять отношения с окружающими людьми и способы взаимодействия с ними — учитесь выстраивать здоровые границы
Шаг 3. Полюбите себя
- Найдите день на неделе, пару часов, когда вы можете делать только то, что хочется — без чувства вины
- «Очистите» голову от беспокоящих вас мыслей — практики наблюдения, ведение дневника
- Расстановка приоритетов — что действительно важно для вас?
- Медитации и аутотренинги — работа с внутренним состоянием
Шаг 4. Помогите и своему телу
- Нормальный сон — минимум 7–8 часов
- Здоровое питание — орехи, цинк, витамин В
- Работа над дыханием — дыхательные практики снижают уровень кортизола
- Массаж — снятие телесных зажимов
- Спорт — любая физическая активность
Природа как ресурс:
- Прогулки в сквере у дома, к водоёму
- Походы в лес
- Путешествия
Шаг 5. Релаксация с помощью музыки
Можно просто посидеть и послушать любимую музыку. Без телефона рядом. Оставьте его в другой комнате или выключите.
Если никакая музыка не нравится, включите классику:
| Произведение | Применение |
|---|---|
| Григ «Утро» | При переутомлении и нервном истощении |
| П.И. Чайковский «Времена года» | При снижении сосредоточенности внимания |
| Шуман «Грезы» | Для глубокой релаксации |
| Монти «Чардаш» | Поможет вернуться в рабочее русло |
Шаг 6. «Золотые» способы снижения напряжения
- Ощущение «Я здесь и сейчас» — оставайтесь в настоящем моменте
- Осознанное дыхание как опора
- Музыкальная терапия
- Создание безопасного пространства и уюта
- 30 минут с бумагой и ручкой наедине — выпишите все, что в голове
- Начинают бегать — физическая активность
- Отстранённое наблюдение за природой — попробуйте просто сидеть и смотреть на деревья, траву.
- Примите волну — принятие текущего состояния, не борьба с ним
Иногда не помогает ничего или помогает, но очень слабо. Вариант, который предлагается многими психологами — «просто отдыхать две недели — спать, гулять, есть и НИЧЕГО не делать» — далеко не каждый может себе позволить. Однако, если такая возможность есть — сделайте именно так.
Уехать на неделю-две в отпуск — это проверенный вариант. Даже уехать на дачу или в деревню, заниматься там ремонтом дома, топить печь, косить траву — это будет очень сильным переключением. Такой «выход из матрицы» даже на неделю позволит многое осознать и пересмотреть.
Шаг 7. Никогда не поздно
- Овладеть технологиями тайм-менеджмента — управлять временем, а не быть его жертвой
- Заняться своим профессиональным ростом и развитием — новые знания дают энергию
- Научиться отказывать — говорить «нет» без чувства вины
Заключение
Синдром эмоционального выгорания — это не приговор, а сигнал о том, что пора менять отношение к себе и своей работе. Важно помнить: выгорание случается не с теми, кто мало работает, а с теми, кто слишком много вкладывает. Восстановление возможно, если начать с малого: нормализовать сон, добавить физическую активность, научиться отдыхать без чувства вины. И самое главное — вовремя признать, что вам нужна помощь, и обратиться к специалисту.