|
|
Дифиллоботриоз — одно из опасных
заболеваний человека и животных — вызывают ленточные гельминты (лентецы) —
дифиллоботриумы.
Возбудитель. Возбудитель заболевания — лентец широкий
Diphyllobothrium latum длиной 10—20 м. Половозрелый гельминт паразитирует в
кишечнике человека, собак, кошек, а также пушных зверей.
Развитие гельминта проходит с участием двух промежуточных
хозяев ( 74). Яйцо лентеца широкого с фекалиями человека или животного
попадает в воду, где из него выходит ресничная личинка — корацидий, некоторое
время свободно плавающий в воде. Корацидиев заглатывают рачки (циклопы,
диаптомусы)—первые промежуточные хозяева этого гельминта. Корацидий проникает
в полость тела рачка, растет и через 2—3 недели превращается в процеркоида
длиной 0,5—0,6 мм. Вторым промежуточным хозяином дифиллоботриума являются
хищные рыбы (щука, налим, окунь, ерш и др.). При заглатывании этими рыбами
инвазионного рачка процеркоид пробуравливает стенку кишечника и проникает в
различные органы (печень, брыжейку, гонады и др.) и мускулатуру. В рыбе
процеркоид превращается в плероцеркоида червеобразной формы длиной 1—6 см.
Половозрелым гельминт становится через месяц после того, как плероцеркоид
попадет в организм окончательного хозяина — человека или плотоядного животного.
В жизненном цикле дифиллоботриума могут присутствовать резервуар- ные хозяева
— хищные рыбы (лосось, озерная форель, хариус, угорь), в которых
плероцеркоиды могут накапливаться в огромных количествах. Продолжительность
жизни лентеца широкого в организме окончательного хозяина 10—20 лет.
Эпизоотология и эпидемиология. Дифиллоботриоз — очаговое
заболевание. Основным очагом дифиллоботриоза является Северо-Запад СССР:
Ладожское и Онежское озера, Финский залив, Прибалтика, Карелия, Кольский
полуостров. Значительно реже лентец широкий встречается в бассейнах рек
Дуная, Днепра, Волги, Черного и Каспийского морей. За рубежом очаги
дифиллоботриоза отмечены в Швеции, Финляндии, Швейцарии, Италии, Румынии,
Северо-Восточном Китае, Африке и Северной Америке.
Человек заражается лентецом широким, поедая сырые или
недостаточно обработанные рыбные продукты с живыми пле- роцеркоидами. (В ряде
районов распространено употребление сырой, свежемороженой или слабопосоленной
рыбы, щучьей икры, рыбы, запеченной в тесте, и т. д.).
Плероцеркоиды дифиллоботриума хорошо переносят действие
низких температур, слабых растворов поваренной соли: при температуре ниже
минус 20° С они погибают в течение 9—12 ч; при холодном посоле гибнут через
9—12 дней, при теплом — через 7—8 дней.
Патогенез. Патогенное воздействие плероцеркоидов на рыб
незначительно. На человека паразит оказывает механическое и токсическое
воздействие, особенно на нервную и кровеносную системы, способствует
возникновению в организме больного дефицита витамина В12, а в тяжелых случаях
может вызывать смерть.
Профилактика. Для профилактики дифиллоботриоза необходимо
предотвращать попадание в водоемы яиц гельминта. Для этого запрещается
устройство уборных на берегу водоемов. Рекомендуется обязательное
обезвреживание бытовых сточных вод, дегельминтизация больных людей и
животных, сбор и биотермическое обеззараживание фекалий с звероводческих
ферм. В торговую сеть в очагах дифиллоботриоза может поступать только
обеззараженная рыба. Необходимо соблюдать личную гигиену питания, исключить
потребление в пищу недостаточно обработанной рыбной продукции. Не следует
кормить сырой местной рыбой собак, кошек и разводимых на фермах пушных
зверей.
Мейьшее эпидемиологическое значение имеют лентец малый— D.
minor и лентец узкий — D. strictum, распространенные в северных районах СССР
и Сибири. Заражению ими подвержены омуль, сиг, ряпушка, пелядь, лосось,
хариус, снеток.
|