Постгонорейные воспалительные заболевания

 К таким заболеваниям относятся остаточные явления (уплотнение труб, снижение их двигательной и других функций, периоофорит, перисальпингит, спайки и сращения между органами и др.) перенесенного воспалительного процесса и общие изменения (нарушения менструальной функции, болевой синдром и др.)- Постгонорейные изменения могут осложниться вследствие присоединения вторичной микробной инфекции, трихомонад, вирусов. В таких случаях осуществляется лечение, соответствующее характеру возбудителя и особенностям клинического течения.

Критерий излеченности гонореи. Излечен- ность гонореи имеет важное эпидемиологическое значение, так как свидетельствует о том, что женщина не является источником заражения. Для определения излеченности гонореи женщину обследуют сразу после лечения. Если гонококки не обнаруживаются, то через 7—10 дней назначают первую комбинированную провокацию (инъекция гоновакцины — 500 млн микробных тел или гоновакцины с пирогеналом — 200 МПД), смазывание уретры 1 % раствором Люголя в глицерине, цервикального канала — 5 % раствором нитрата серебра, после которой через 24, 48 и 72 ч берут отделяемое из всех очагов для лабораторного исследования. Если после провокации гонококки не обнаруживаются, то обследование продолжают в течение 2—3 мес, причем материал для выявления гонококков берут во время менструации, а после ее окончания проводят комбинированную провокацию. При благоприятных результатах клинического и бактериоскопи- ческого исследования женщину можно считать излеченной.

Профилактика гонореи. Важное значение имеют пропаганда здорового образа жизни, разъяснительная работа, диспансерное наблюдение, своевременное полное обследование с целью выявления и рационального лечения женщины, больной гонореей. Предупреждению распространения гонореи способствует извещение венерологического диспансера о каждом случае выявления гонореи, лечение лиц, имевших с больной половые контакты.

Личная гигиена в условиях быта имеет первостепенное значение для профилактики гонореи у девочек. Всем акушерам- гинекологам хорошо известны методы профилактики гонобленно- реи у новорожденных.