Грипп — инфекционное заболевание. вирусы пара-гриппа, аденовирусы, риновирусы, некоторые энтерови-русы, коронавирусы

Вся электронная библиотека      Поиск по сайту

 

Советы медсестре. Уход за больными

 

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ ОБ ИНФЕКЦИОННЫХ БОЛЕЗНЯХ. УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ

 

Смотрите также:

 

Медицинская библиотека

 

Уход за больными

 

Медицинская энциклопедия

 

Биология

 

Медицинский справочник

 

Судебная медицина

 

Физиология человека

 

Биогеронтология – старение и долголетие

 

Биология продолжительности жизни

 

Внутренние болезни

 

Внутренние болезни

 

Болезни желудка и кишечника

 

Болезни кровообращения

 

 

Болезни нервной системы

 

Инфекционные болезни

 

Гинекология

 

Микробиология

 

Палеопатология – болезни древних людей

 

Психология

 

Общая биология

 

Ревматические болезни

 

Лечебное питание

 

Лечебные свойства берёзы

 

Лекарственные растения

 

Валеология

 

Естествознание

 

История медицины

 

Медицина в зеркале истории

 

Биография жизни известных врачей, биологов, ботаников

 

Пособие по биологии

ГРИПП И ДРУГИЕ ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Что является возбудителем заболевания?

 

Грипп — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается различными типами вирусов (А, В и С). Возбудителями других острых респираторных заболеваний являются многие вирусы (вирусы пара-гриппа, аденовирусы, риновирусы, некоторые энтерови-русы, коронавирусы и др.) и микоплазма пневмонии.

 

Острые респираторные заболевания относятся к антропонозам.

 

Кто является источником инфекции?

 

Источник инфекции — больной человек. Больные наиболее заразны в первые дни заболевания. Распространение инфекции происходит преимущественно воздушно-капельным путем.

 

Какие основные клинические симптомы проявляются у больных?

 

Заболевание протекает с ознобом, высокой температурой, головной болью, болью в глазных яблоках, светобоязнью. На 2—3-й сутки присоединяются катаральные явления — чихание, насморк, кашель.

 

ффф1

 

Где проводится лечение больных?

 

Больные острыми респираторными заболеваниями обычно изолируются на дому на время клинических проявлений заболевания и находятся под наблюдением участкового врача. Госпитализации подлежат больные с тяжелым и осложненным течением заболевания, а также при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний (например, хроническая пневмония, сердечно-сосудистые заболевания, у детей — рахит).

 

Каковы особенности ухода за больными?

 

Больные острыми респираторными заболеваниями обильно потеют, в связи с* чем им необходимо чаще менять белье. Аппетит у больных в лихорадочном периоде понижен или совсем отсутствует; палатной медицинской сестре нужно следить за тем, чтобы больной получал достаточное количество пищи.

 

Наиболее частым осложнением гриппа и других острых респираторных заболеваний является пневмония, часто стафилококковой этиологии, нередко геморрагичет ского характера.

 

Какой режим и диета показаны больному?

 

В разгар болезни больному назначается постельный режим. Больным острыми респираторными заболеваниями показана лечебная диета с умеренным механическим щажением желудочно-кишечного тракта при со* хранности химических раздражителей (обычно диета № 2), в период реконвалесценции переходят на диету № 15.

 

Как проводится лечение больных?

 

Симптоматическая терапия назначается врачом, но при необходимости медицинская сестра может облегчить больному головную боль и уменьшить гипертермию дачей в обычной дозировке амидопирина, фенацетина, цитрамона, ацетилсалициловой кислоты (при отсутствии у больного аллергии к данным препаратам), положить больному холод на голову.

 

Из этиотропных средств при тяжелых формах гриппа используется донорский противогриппозный гамма-глобулин; в случаях выраженного токсикоза препарат вводится независимо от сроков поступления больного в стационар по 3—6 мл внутримышечно (детям из расчета 0,15—0,2 мл на 1 кг массы тела).

 

При лечении острых респираторных заболеваний, осложненных пневмонией, назначаются полусинтетические пенициллины (метициллин, оксациллин) и их сочетания с линкомицином, гентамицином и другими антибиотиками.

 

Как проводится лабораторная диагностика заболевания?

 

Разграничение острых респираторных заболеваний по клинической картине заболевания весьма затруднительно; необходимо использовать лабораторные методы, часто длительные и весьма трудоемкие.

 

Для ранней диагностики вирусных острых респираторных заболеваний используется метод иммунофлюоресценции, для чего в первые 3—5 дней болезни берется материал со слизистой оболочки нижней носовой раковины для последующего приготовления препарата.

 

Серологические методы (реакция связывания комплемента и реакция торможения гемагглютинации) применяются для ретроспективной диагностики (положительные результаты со 2—3-й недели болезни). Для постановки указанных реакций у больных берется дважды кровь из вены в количестве 3—5 мл на 1—5-й день болезни и через 8—14 дней (парные сыворотки).

 

При подозрении на аденовирусную инфекцию интервалы между взятием крови на реакцию связывания комплемента желательно делать не менее 20 дней из-за медленного нарастания при данном заболевании титра антител. В лаборатории серологические реакции ставятся одновременно с двумя сыворотками.

 

Для выделения вируса (гриппа, парагриппа и др.) используются мазки и смывы из носоглотки не позднее 5-го дня болезни. Для получения носоглоточных смывов из зева натощак берется сухим ватным тампоном на палочке носоглоточная слизь; затем папочка на уровне ваты переламывается и тампон помещается в пеницилли-новый флакончик. После этого больному дается 30— 50 мл кипяченой воды для прополоскания зева.

 

Полученную после полоскания жидкость наливают на V3высоты пенициллинового пузырька поверх тампона.

 

Содержание Советы по уходу за больными >>>