Журнал «Твоё здоровье»

Издательство Знание 3/89

Антидепрессивные средства (антидепрессанты, тимолептики, тимоаналептики) — это     группа     психотропных средств, основное свойство которых (независимо от их химического строения) активно улучшать состояние депрессивных больных. Конечно, помимо антидепрессивной направленности, они обладают седативным и стимулирующим действием. Антидепрессивный, седатив-ный и стимулирующий эффекты в совокупности определяют особенности терапевтической активности каждого отдельного препарата, а стало быть, и основные  показания  к его  применению.

Существуют антидепрессанты-стимуляторы и антидепрессанты с седативным действием, а по силе антидепрессивной активности различают большие и малые антидепрессанты. Так, большие антидепрессанты-стимуляторы (например, мелиптамин) выравнивают и повышают настроение, устра-. няют жизненную тоску, активизируют мыслительную деятельность и двигательную заторможенность. У малых же антидеирессантов-стимуляторов (к примеру, азафена) выражено регулирующее и повышающее настроение влияние, стимулирующий и транквилизирующий эффект. Показания к его назначению: легко протекающие депрессии в сочетании с астенией.

Скажем, для эндогенных депрессий образцом большого антидепрессанта, но с седативным эффектом может быть амитриптилин, оказывающий повышающее настроение действие в сочетании с успокаивающим, седативным влиянием. Это позволяет применять его при различных вариантах таких депрессий, характерных проявлением тревоги и беспокойства.

Побочные действия антидепрессантов проявляются головной болью, сухостью во рту, головокружением, потливостью, неприятными ощущениями в конечностях. Нередко отмечается отсутствие аппетита, запоры или поносы, тошнота, задержка мочеиспускания. Реже развиваются сонливость, утомляемость, падение артериального давления (вплоть до обморочных состояний). При значительных передозировках могут отмечаться состояния возбуждения, беспокойства, бессонница, а также сокращение мышц, тремор и даже припадки.