|
Формулировка задачи и постановка этиологического диагноза. Магнитно-резонансное исследование МРИ |
|
Совокупность анамнестических данных и клинических симптомов, полученных при осмотре, составляет определенный синдром (при этом следует пользоваться специальной нейроанатомической. и нейрофизиологической терминологией). На основании этого синдрома врач должен определить анатомическую локализацию поражения, которая наилучшим образом объяснит существующую симптоматику. Затем данные о локализации очага поражения, характере и течении заболевания, клинические и лабораторные данные объединяют в единое целое, ставят этиологический диагноз и назначают соответствующее лечение.
Для клинициста очень важно правильно выбрать методы лабораторных исследований, которые будут способствовать постановке правильного анатомического или, что более важно, этиологического диагноза. Основные критерии такого выбора приведены в гл. 341 и 351.
Большую помощь в постановке диагноза оказывают радиологические методы получения изображения, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансное исследование (МРИ). Необходимо сочетать данные физикального осмотра с данными радиологических методов диагностики, что позволит более четко определить локализацию очага поражения. В ряде. случаев между данными осмотра и радиологических методов исследования могут быть выявлены некоторые расхождения. Разрешить эти противоречия помогает длительное наблюдение за больным с повторными осмотрами и радиологическими исследованиями. Однако клинические методы диагностики в неврологии и в настоящее время имеют большое значение.
В связи с тем что не существует специфических лабораторных методов исследования для диагностики неврологических и большинства психических заболеваний, в первую очередь следует полагаться на данные анамнеза и осмотра. Врач не должен склоняться к приклеиванию ярлыков симуляции или истерии при наличии симптомов, которые ему трудно объяснить.
Использование описанной выше тактики осмотра больного с неврологической патологией гарантирует адекватную диагностику неврологических заболеваний. Трудноразрешимые проблемы часто возникают, когда, определив локализацию поражения, не удается установить этиологический диагноз. Это приводит к вынужденному ожиданию дальнейших событий. Поскольку повреждения нейронов необратимы, основной задачей неврологии является диагностика и лечение болезни на ранних стадиях или, что еще лучше, ее предупреждение. Для клиницистов не менее важна постановка диагноза при неизлечимом заболевании, так как идентификация его нозологической формы является первым шагом в научном исследовании.
|
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:
Заболевания нервной системы. Народные рецепты. Лечебник.
НЕВРОЗЫ — заболевания нервной системы, обусловленные...
Судороги. Эпилепсия. Народные рецепты. Лечебник.
Применение меда и продуктов пчеловодства при различных...
Лечебные средства. лечение ваннами, минеральными...
Лечение продуктами пчеловодства
|
|
К содержанию книги: ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Расстройства нервной системы
|
Последние добавления:
ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА
Биогеронтология. Старение и долголетие человека
ПАЛЕОПАТОЛОГИЯ. БОЛЕЗНИ ДРЕВНИХ ЛЮДЕЙ
ЗЕМЛЕДЕЛИЕ. ПОЧВОВЕДЕНИЕ. АГРОХИМИЯ