Вирусные инфекции

Смотрите также:

Медицинская библиотека

Инфекционные болезни

Инфекционные болезни и эпидемиология

Что такое инфекционные болезни

Медицинская энциклопедия

Биология

Медицинский справочник

Судебная медицина

Физиология человека

Внутренние болезни

Уход за больными

Внутренние болезни

Болезни желудка и кишечника

Болезни кровообращения

Болезни нервной системы

Микро-биология

Палео-патология – болезни древних людей

Общая биология

Лечебное питание

Лекарственные растения

История медицины. Сорокина

Марчукова. Медицина в зеркале истории

Биографии врачей и биологов

Пособие по биологии

Классификация менингококковой инфекции

Единой общепризнанной классификации менингококковой инфекции нет. Связано это с большим полиморфизмом клинических проявлений, различным толкованием патогенеза отдельных клинических форм.

В нашей стране наиболее широкое распространение получила классификация В.И.Покровского (1965).

Мы предлагаем несколько измененный вариант этой классификации.

По распространенности патологического процесса можно выделить несколько форм.

Локализованные формы:

—        менингококконосительство;

—        назофарингит.

Генерализованные формы:

—        менингококцемия типичная (с геморрагическими кожными высыпаниями).

—        менингококцемия атипичная (без геморрагических кожных высыпаний).

Обе эти клинические формы могут протекать:

а)         без метастазов во внутренних органах;

б)        с метастазами во внутренних органах (миокардит, перикардит, пневмония, артрит и др.).

—        менингококковый менингит (менингоэнцефалит).

Типичная менингококцемия практически всегда сопровождается поражением различных органов, где, как и в коже, обнаруживают кровоизлияния и бактериальные тромбы. Однако это не всегда проявляется клинически, и далеко не всегда врачи диагностируют такой патологический процесс.

Что касается атипичной (без высыпаний) менингококцемии, ее распознают лишь тогда, когда возникают органные поражения и (или) возбудитель удается обнаружить в крови.

—        комбинированные формы (менингококковый менингоэнцефалит + менингококцемия).

Течение менингококковой инфекции по тяжести бывает:

—        легкое,

—        среднетяжел ое,

—        тяжелое,

—        очень тяжелое (гипертоксическое, фульминантная форма).

Основные критерии тяжести течения — степень токсикоза, надпо-

чечниковой недостаточности, выраженность и быстрота прогрессиро- вания признаков поражения ЦНС, развитие ИТШ и ДВС-синдрома.

По длительности выделяют острое (до 3 мес), затяжное (свыше 3 мес) и хроническое (более 6 мес) течение менингококковой инфекции.

Хронические менингококцемия и менингит имеют рецидивирующее течение.

Примерная формулировка диагноза. 1. Острый менингококковый назофарингит, легкое течение.

2.         Менингококцемия, тяжелое течение. Осложнения: ИТШ, острая почечная недостаточность (при типичной форме менингококцемии слова «типичная» и «генерализованная» можно опускать).

3.         Менингококцемия, артрит правого коленного сустава, тяжелое течение.

4.         Острый менингококковый менингоэнцефалит, течение средней тяжести.

К содержанию книги: Инфекционные и паразитарные болезни