Вся библиотека >>>

Содержание книги >>>

 

Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия


Раздел: Медицина 



 

ВЕНЕРИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

 

 

— группа инфекционных болезней, объединенных по признаку единых путей передачи возбудителя — преимущественно половым путем. К венерическим болезням относят сифилис, гонорею, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз и венерическую гранулему. Три последних заболевания в   СССР   не   имеют   распространения.

В. б. были известны в глубокой древности. Первые упоминания о них встречаются ок. 2500 лет до н. э., проявления гонореи описаны в трудах выдающихся врачей древности Гиппократа (4 в. до н. э.), А. Цельса (1 в. н. э.), К. Галена (2 в. н. э.). Обнаруженные при раскопках Помпеи мед. инструменты позволяют предполагать, что в 1 в. н. э. в Древнем Риме было распространено заболевание, по клинич. проявлениям и осложнениям сходное с гонореей. В средние века В. б. получили, по-видимому, большее распространение; арабские и европейские врачи описывают гонорею и ее осложнения более подробно, излагая при этом и леч. рекомендации. К этому же периоду относится установление четкой связи между распространением В. б. и проституцией. В 1162 г. епископ Винчестерский запретил принимать посетителей в домах терпимости Лондона тем женщинам, у к-рых имелось «всякое заболевание, сопровождающееся жжением»; в 1347 г. сицилийская королева Иоанна I ввела обязательные осмотры проституток в домах терпимости. В конце 15 и начале 16 в. в Европе отмечено массовое распространение сифилиса, к-рый, по мнению большинства исследователей, был завезен моряками X. Колумба из Америки. Нек-рые ученые считают, что сифилис и раньше существовал в Европе, но не получал массового распространения; высказано также предположение, что сифилис был завезен с африканского континента. Вопрос о происхожу дении сифилиса не решен ДО наст, времени.

Поиски непосредственной причины — возбудителей В. б.— долгие годы» вплоть до конца 19 в.,, оказывались безуспешными, и многие ученые были склонны считать их различными формами одного и того же заболевания. В 1879 г. нем. венеролог А. Нейссер открыл возбудителя гонореи, в 1889 г. итал. венеролог А. Дюкрей — бациллу мягкого шанкра, в 1905 г. нем. ученые Ф. Шаудин и Е. Гоффман — возбудителя сифилиса бледную трепонему. С этого времени и начался поиск научно обоснованных и эффективных методов диагностики, лечения и профилактики В. б. Особенно важным для лечения В.   б.   было   открытие   антибиотиков.

Несмотря на значительные достижения современной венерологии и проводимой во всех странах борьбы с В. б., до сегодняшнего дня они имеют повсеместное распространение, продолжая оставаться одной из серьезных социальных и нравственных проблем современности. Социальная значимость В. б. определяется их распространенностью, опасностью и тяжестью последствий для здоровья заболевшего, влиянием на воспроизводство здорового потомства. В. б., особенно сифилис и гонорея, при неправильном лечении принимают хро-нпч. течение, на длительный срок лишают заболевшего трудоспособности, нередко превращают его в инвалида. Совершенно недопустимы и очень опасны попытки самостоятельно лечить В. б. или обращаться за помощью к лицам, не имеющим медицинского образования. Многие женские болезни часто являются следствием нелеченой или плохо леченной гонореи. Бесплодие мужчин и женщин — часто результат плохо леченной гонореи или ее осложнений. Еще тяжелее последствия сифилиса, если больной своевременно не прошел полного курса лечения. Сифилис занимает одно из первых мест среди причин вымирания населения в тех местностях, где он широко распространен; он передается потомству и является частой причиной врожденных уродств. В. б. могут привести к слепоте (гонорея), врожденной глухоте (сифилис), в результате к-рой дети остаются немыми. Нелеченый или плохо леченный сифилис вызывает тяжелое поражение   центральной   нервной   системы.

Достижения современной медицины в большинстве случаев позволяют излечивать В. б., но только при условии своевременного обращения к врачу кожно-венерологич. диспансера и неукоснительного выполнения предписанного режима и лечения.

Основная причина распространения В. б.— внебрачные беспорядочные половые связи — может быть обусловлена как чисто соц. причинами, так и причинами нравственного характера, зачастую не вытекающими из особенностей того или иного общественного строя. Социально-зкономич. строй, основанный на эксплуатации, социальном и экономия, неравенстве, не только порождает, но и поддерживает на высоком уровне заболеваемость населения В. б. Этому способствуют тяжелое экономич. положение большей части населения, неуверенность в завтрашнем дне, безработица, в т. ч. женская, толкающая женщин на путь проституции, экономич. необеспеченность мужчин и связанные с этим поздние браки. С другой стороны, пресыщенность жизнью наиболее обеспеченных кругов капиталистич. об-ва, распространение в капиталистич. странах эротической литературы, фильмов и т. п. приводит к раннему пробуждению чувственности среди молодежи, а также к половой распущенности и росту   заболеваемости В.  б.

 



В социалистич. об-ве, гарантирующем личную свободу, обеспечивающем право на труд и постоянный рост благосостояния, создаются реальные условия для повышения уровня нравственности, формирования нетерпимости об-ва к антисоциальным установкам отдельных граждан. Вместе с тем ликвидация социальных предпосылок возникновения и распространения В. б. не может полностью  гарантировать  об-во  от личностей, способных на те или иные отклонения от общепринятых морально-этич. норм.

Большую роль в формировании отношения человека к половой жизни играет непосредственное окружение (родители, друзья). Многочисленными исследованиями показано, что случаи заболеваний В. б. чаще встречаются среди молодых людей из семей, где между родителями не было подлинной духовной близости, отмечались факты супружеской неверности, к-рые предавались широкой огласке, а воспитанию детей не уделялось должного внимания.

Среди причин половой распущенности одно из первых мест принадлежит алко-голизму. Кроме непосредственного влияния опьянения, облегчающего вступление в случайную половую связь, известна также роль алкоголизма в появлении антисоциальных установок, порочных привычек, безнравственного окружения, нарушении семейных отношений, безнадзорности подростков и т. п.

Отмечена большая склонность к беспорядочной половой жизни среди лиц интеллектуально и нравственно незрелых или отвергающих нормы общепринятой морали. Для таких людей единственная цель общения — увеселительное времяпрепровождение, обязательным или желательным условием к-рого является половая связь, обычно реализуемая на основе искусственно вызванного полового влечения (выпивка, создание соответствующей внешней обстановки, беседы на сексуальные темы и т. п.) и, следовательно, не являющаяся результатом обоюдного чувства и духовной близости. При этом нередко подобное отношение к половой близости провозглашается принципиальной жизненной позицией, расценивается как показатель духовной независимости, зрелости и житейского опыта. Опасность таких установок, особенно для молодежи, заключается не только в их крайней безнравственности, но и в возможных последствиях для здоровья. Прежде всего привычка к обязательному удовлетворению возникшего под влиянием нездоровой внешней обстановки полового влечения порождает неразборчивость и беспорядочность половой жизни, следствием к-рых может быть заражение В. б. Во-вторых, порочная обстановка, способствующая возникновению полового влечения, не связанного с чувством любви, является по существу искусственным раздражителем. Со временем условия такой порочной обстановки становятся привычными и обязательными для возникновения полового влечения. На этой основе развиваются сексуальные неврозы, нередко заканчивающиеся половыми извращениями или импотенцией.

Факты ранней и беспорядочной половой жизни и обусловленную этим заболеваемость В. б. связывают также с процессами акцелерации. Отдельные исследователи обращают внимание на значительный разрыв между временем физич. созревания и сроками достижения соц. зрелости, определяющей нравственные установки личности. В условиях такого разрыва проявление сексуальной активности является своеобразным средством самоутверждения, ощущения взрослости и независимости, особенно в тех случаях, когда у юноши или   девушки   еще   не   сформированы нравственные устои и они недостаточно вовлечены в различные формы общественно полезной деятельности или не имеют каких-либо увлечений, позволяющих им полностью реализовать свои интересы и способности. Важную роль в предупреждении таких явлений и возникновения у подростков преждевременной чувственности играет приобщение их к различным формам культурного досуга, особенно вовлечение в различные формы общественной работы, занятия спортом, участие в самодеятельности, увлечение живописью, музыкой, театром. Родителям следует всячески поощрять такие увлечения и одновременно стремиться поддерживать романтическую направленность пробуждающихся у подростков первых чувств (см. Половое воспитание. Подростковый возраст).

Борьба с В. б. в СССР ведется как в направлении социальных преобразований и широкой воспитательной работы, так и путем проведения специальных мер мед. характера. Ведущее место принадлежит системе воспитания, формированию здоровых морально-этич. установок, активному вовлечению молодежи в различные сферы общественно полезной деятельности, развитию физкультуры и спорта, самодеятельности и других форм культурного досуга, а также борьбе с алкоголизмом, половой распущенностью и другими проявлениями антисоциального поведения, несовместимыми с нормами коммунистич. морали. Эффективными средствами предупреждения В. б. считают рациональную систему полового воспитания,^ а также соблюдение правил личной гигиены, рационального режима и другие меры, воспитывающие волю и умение управлять своими чувствами. Большое значение придается укреплению семейных отношений. Важная роль принадлежит семейному воспитанию. Родители должны отчетливо сознавать, что правильное понимание нравственной сущности отношений между мужчиной и женщиной у их детей во многом определяется влиянием личных впечатлений от взаимоотношений в семье. Если отношения между родителями построены на основе взаимной любви и уважения, не омрачаемых ссорами, недоверием или обманом, представление их детей о будущем навсегда связывается со счастливой семейной жизнью. Юноши и девушки из таких семей, как правило, рано осознают, что половая близость немыслима без близости духовной и в угоду минутной слабости не изменяют своей жизненной позиции. Вместе с тем обстановка доверия и взаимного уважения в семье всегда позволит родителям знать круг друзей и знакомых сына или дочери, вовремя подать правильный совет, предостеречь от стороннего дурного влияния,   опрометчивого  поступка.

Меры мед. характера наряду с проведением широкой сан.-просвет, работы (см. Санитарное просвещение) направлены на раннее выявление и лечение больных, а также пресечение путей распространения В. б. В СССР создана широкая сеть кожно-венерологических диспансеров, располагающих квалифицированными кадрами специалистов и современными средствами профилактики, диагностики и лечения (см. Диспансер). Проводятся обязательное лечение и учет больных,   выявление источника зараже-

ния; снятие с учета производится только после полного выздоровления. Врачебная тайна обеспечивает интересы больных В. б., обращающихся за леч. или профи-лактич. помощью в кожно-венерологич. диспансер. Диагноз не проставляется в листке временной нетрудоспособности. Однако если больной своим поведением угрожает здоровью окружающих, нарушает предписанный режим или уклоняется от лечения, это условие не может быть соблюдено. Уголовным законодательством предусмотрено наказание за заведомое распространение В. б. Так, напр., в соответствии с уголовным кодексом РСФСР «Заражение другого лица венерической болезнью лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, наказывается лишением свободы на срок до трех лет или исправительными работами на срок до одного года?. Указом Президиума Верховного Совета СССР от 1/Х 1971 г. предусмотрено усиление ответственности за распространение В. б.: наказание за уклонение от лечения и за создание условий, ставящих в опасность заражения других лиц; усилена мера ответственности за заражение двух и более лиц, а также несовершеннолетних.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"

 

 Смотрите также:

 

 Медицинская энциклопедия  "Справочник фельдшера"  Внутренние болезни  Инфекционные болезни  "Физиология человека"  "Лекарственные препараты"  Журнал Здоровье  Твоё здоровье (Знание)   Домашний доктор  Семейная энциклопедия  Здоровая семья  Бенджамин Спок "Разговор с матерью"  Вирусы гриппа и грипп  Энциклопедия народного целительства   Домашний лечебник  Лечебник  Энциклопедия самолечения. Лечимся дома природными средствами