Вся библиотека >>>

Содержание книги >>>

 

Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия


Раздел: Медицина 



 

ВАННЫ

 

 

— водные процедуры, применяемые с гигиенической и лечебно-профилактической целями. Различают ванны гигиенические и лечебные.

Гигиенические ванны проводят для очищения кожи от продуктов выделения потовых и сальных желез и от загрязнения. До приема ванну необходимо тщательно вымыть горячей водой щеткой с мылом и протереть 1—2% р-ром хлорамина или хлорной извести. Ванну наполняют водой необходимой температуры через смеситель. Если смесителя нет, то во избежание скопления пара в ванной комнате сначала наливают холодную воду, а затем горячую и перемешивают. Водный термометр опускают в воду не менее чем на минуту и, не вынимая его из воды, отмечают температуру. Теплая вода (для гиг. В. оптимальная температура 36—38°) и мыло способствуют разрыхлению рогового слоя кожи, а растирание мочалкой наиболее полному ее очищению. Гиг. В. стимулируют физиол. функции кожи, в частности улучшают деятельность потовых и сальных желез, кожное дыхание и тем самым способствуют повышению обмена веществ. Продолжительность гиг. В. не более 20—30 мин., частота проведения 1—2 раза в неделю. Особенности проведения гиг. В.__детям разного возраста — см. Грудной ребенок, Ясельный возраст, Дошкольный возраст.

Лечебные ванны, как правило, не являются самостоятельным леч. методом, а представляют собой компонент общего комплексного лечения больного. Назначает их только врач, и проводятся они в большинстве случаев в леч.-проф. учреждениях под наблюдением медперсонала. Самостоятельное пользование леч. В. без назначения врача может принести вред. В домашних условиях можно проводить лишь отдельные леч. В., в основном пресные и нек-рые лекарственные, только по назначению врача, с соблюдением всех его рекомендаций и под наблюдением кого-либо из членов семьи. Последнее особенно важно, когда В. принимают дети или люди пожилого возраста. Лицо принимающего В. должно быть хорошо освещено, т. к. по реакции сосудов кожи лица судят о переносимости В. Лежать в В. следует спокойно, без напряжения. Под голову подкладывают полотенце, резиновую надувную подушку, либо специально присасывающиеся к стенке ванны резиновые подушечки, под ноги (если В. длинна) — упор в виде палки с резиновыми наконечниками или подставку. По окончании В. тело вытирают сухим, лучше согретым, полотенцем или простыней и отдыхают не менее 30 мин»

Леч. В. по составу воды делят на пресные (из пресной воды), лекарственные (ИЗ пресной воды с добавлением лекарственных веществ) и минеральные (из естественной или искусственно приготовленной воды, содержащей целебные минеральные вещества и газы — углекислый газ, азот, сероводород и др.). Проводят их в виде общих В.— в воду погружается все тело, открытыми остаются голова, шея, верхняя часть груди, включая область сердца — до сосков (1); местных В., чаще для рук, ног, а также полуванн — в воду погружаются до уровня пупка. Полуванны можно сочетать с обливанием и растиранием (2). Большей

частью эти В. рекомендуют ослабленным больным и больным в период выздоровления. Механизм действия В. складывается из влияния температуры воды и давления ее массы на поверхность тела. В лекарственных и минеральных В. к этому присоединяется специфическое действие растворенных в воде веществ. Подробнее механизм действия В. как водолечебной процедуры — см. Водолечение. По температуре воды В. делят на холодные (до 20°), прохладные (20—33°),  индифферентной темпе-

ратуры (34—36°), близкой к температуре тела, теплые (37—39°) и горячие (40—42°). Холодные и прохладные ванны оказывают тонизирующее действие, стимулируют функцию сердечно-сосудистой и нервной системы, повышают обмен веществ. Теплые В. уменьшают боли, снимают мышечное напряжение, успокаивают нервную систему, улучшают сон. Горячие В. повышают потоотделение и обмен веществ. В. индифферентной температуры не оказывают выраженного влияния на организм, они воспринимаются как освежающая, тонизирующая   процедура.

П р е с н ы е в а н н ы. Общие пресные В. чаще применяют теплые и индифферентной температуры (продолжительность их 10—15 мин.), прохладные и горячие (3—5 мин). Проводят их через день или 4 раза в неделю (два дня подряд, третий день — перерыв), на курс 10—12. Ослабленным больным курс лечения пресными В. начинают с полуванн, проводимых через день, температура воды 34—36°, продолжительность процедуры 5—10 мин. Общие пресные прохладные В. назначают при неврозах с пониженной возбудимостью; В. индифферентной температуры и теплые — при неврозах с повышенной возбудимостью и нарушением сна, в начальных стадиях гипертонической болезни, при нек-рых кожных заболеваниях, сопровождающихся зудом, заболеваниях суставов, позвоночника, периферических нервов, мышц и др. Горячие В. применяют как потогонное и усиливающее обмен веществ средство, при пониженном обмене веществ (ожирение и др.) без нарушения функций сердечно-сосудистой системы. Горячие В. оказывают на организм весьма сильное влияние, резко возбуждая сердечнососудистую систему; при этом усиливается приток крови к коже, повышается потоотделение. В связи с этим их назначают только при удовлетворительном состоянии сердечно-сосудистой системы, отсутствии туберкулеза, кровотечений и склонности к ним, общей слабости и др.

 



Применяют также общие — так наз. контрастные В.: больной попеременно погружается в ванну с прохладной или холодной водой и в ванну с теплой водой (причем разница температур должна быть существенной). Эти В. назначают обычно в начальных стадиях нек-рых сердечно-сосудистых и обменных заболеваний, а также в целях закаливания. Проводят их только в водолечебницах.

Местные пресные В. (ручные и ножные) в домашних условиях проводят в тазу или ведре, куда погружают руки или ноги. Во избежание напряжения мышц во время  процедуры  руку сле-

дует слегка согнуть в локтевом, а ногу — в коленном суставе. Эти В. могут проводиться при постоянной, контрастной и постепенно повышаемой температуре воды. При использовании постоянной температуры воды продолжительность теплых и горячих В. 10— 30 мин., холодных — 5—10, на курс от 5 до 12—15 при проведении их ежедневно или через день.

Теплые и горячие, ручные и ножные В. назначают при нек-рых воспалительных заболеваниях суставов стоп и кистей, горячие ручные — при приступах бронхиальной астмы, остром и хрон. бронхите, ножные горячие В.— при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, бессоннице и т. д.

   3.     Местные

ванны    для    рук   и

ног (по Гауффе).

Для проведения контрастных мест

ных В. в одну ванночку или таз нали

вают горячую воду (40—42°), в другую—

холодную (10—12°). В течение 10 мин.

конечности попеременно погружают то

в горячую (на 1—2 мин.), то в холод

ную воду (на 15—20 сек.). Заканчива

ют процедуру по

гружением в хо

лодную           воду.

Курс лечения кон

трастными мест

ными В. 12—20

процедур, прово

дят их ежедневно

или через день.

Контрастные мест

ные В. назначают

при наклонности к

частым простуд-

ным заболеваниям

с целью закалива

ния, при спазмах

сосудов конечно

стей, в начальной

стадии облитери-

рующего эндарте-

риита и др.

Ручные и ножные В. постепенно повышаемой температуры (ванны по Гауффе), к-рые делают одновременно для рук и для ног (3), оказывают благоприятное действие на сердечнососудистую и нервную систему. Ванны по Гауффе проводят в специализированных леч.-проф. учреждениях (водо-или бальнеолечебннцах).

Для проведения сидячих В. используют специальную ванну пли в домашних условиях — глубокий таз, к-рый наполняют водой и ставят на табурет: больной садится в него, ноги помещает в другой таз, наполненный теплой водой и стоящий на полу. Продолжительность теплых сидячих В. 20—30 мин., горячих — 10—15 мин., прохладных — 5—10 мин., курс лечения от 1—2 до 12—15 процедур. Сидячие В. применяют при острых и хрон. воспалениях мочевого пузыря, хрон. воспалительных заболеваниях половых органов (теплые и горячие), геморрое (холодные, прохладные) и др.

Лекарственные ванны. Наиболее часто в домашних условиях применяют В. хвойные, горчичные, крахмальные, с перманганатом калия (марганцовокислым калием), содовые.

Хвойные  ванны  готовят  путем  добавления к пресной воде хвойного экстракта

(жидкого — 100 мл, порошкообразного — 50—70 г, в таблетках — 1—2 таблетки на 200 л воды). Эфирные масла, содержащиеся в экстракте, благотворно действуют на нервные окончания кожи, а цвет и запах воды успокаивающе влияют на центральную нервную систему. Такие В. проводят при температуре воды 35—37°, продолжительность их 10—15 мин., периодичность — через день или 4 раза в неделю, на курс 12— 15 процедур. Применяют их при нек-рых формах неврозов, бессоннице, нек-рых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и др. Больным с преобладанием явлений возбуждения они противопоказаны.

Для приготовления горчичной ванны 100—250 г сухой горчицы на ванну объемом 200 л или 5—10 г — на ведро воды процеживают через марлю, выливают в ванну, наполненную пресной водой, и тщательно перемешивают. Температура воды при общих горчичных В. 36—38°, продолжительность 5—7 мин., при местных (для рук или ног) — 39—40°, продолжительность 10-—15 мин. Перед погружением в общую горчичную В. наружные половые органы смазывают вазелином. Для защиты глаз и дыхательных путей от раздражающего действия горчицы ванну закрывают простыней. После горчичной В. надо обмыться пресной водой и укутаться в одеяло на 30—60 мин. Такие В. применяют при заболеваниях верхних дыхательных путей простудного характера (общие и ножные В.), приступах бронхиальной астмы (ручные В.), повышении кровяного давления (ножные В.). Горчичные В. нельзя применять при заболеваниях кожи и при непереносимости запаха горчицы.

Для приготовления крахмальных В. требуется от 100 г (для ребенка) до 500— 800 Г (ДЛЯ взрослого) крахмала, к-рый предварительно разводят в небольшом количестве холодной воды и выливают в ванну объемом 200 л. Крахмал смягчает кожу, уменьшает раздражение и зуд. В. проводят ежедневно или через день, температура воды 35—37°, продолжительность 20—30 мин., на курс 10—20 В. Применяют эти В. при неинфекционных кожных заболеваниях и ряде общих заболеваний, сопровождающихся   зудом.

Ванны с перманганатом калия (марганцовокислым калием) применяют гл. обр. детям. Для приготовления их в воду добавляют 5% р-р перманганата калия до появления розовой окраски. Эти В. оказывают на кожу дезинфицирующее и подсушивающее действие; проводят их ежедневно или через день, по 5-—10 мин. с последующим обливанием пресной водой. Применяют такие В. при различных формах опрелости и других заболеваниях кожи с ограниченными, не распространенными высыпаниями. В. могут быть общими и местными.

Содовые В. готовят путем растворения в воде, объемом 200 л, 0,5—1 кг питьевой соды. Температура воды 35—37°, продолжительность процедуры 10— 20 мин., проводят их ежедневно или через день, на курс лечения 10—15 В. Применяют при нек-рых кожных заболеваниях.

Скипидарные В. готовят путем растворения в воде скипидарной (белой или желтой) эмульсии. Эти В. оказывают выраженное действие на организм, они противопоказаны при многих заболеваниях и состояниях, поэтому их применяют строго по назначению врача и только в условиях специализированных леч.-проф.  учреждений.

Минеральные ванны из природных (естественных) минеральных вод применяют на курортах; во внекурортных условиях в бальнео-или водолечебницах используют для В. искусственно приготавливаемую минеральную воду путем растворения в пресной воде необходимых хим. ингредиентов.

Хлоридные натриевые ванны (соляные или морские) содержат морскую или озерную соль. На приморских и приозерных курортах, а также в водолечебницах Вологды, Друскининкая, Иванова, Моршина, Старой Руссы и др. применяют хлоридные натриевые В. из естественных источников. На приморских курортах морские В. из подогретой морской воды применяют круглый год. Применяют также В. из рапы, представляющей насыщенную солями воду соленых озер. При приеме таких В. соль оседает на коже («солевой плащ») и вызывает раздражение нервных окончаний. Хлоридные натриевые В. обладают болеутоляющим эффектом, вызывают усиление обмена веществ. Применяют и искусственно приготовленные хлоридные натриевые В. В домашних условиях для приготовления таких В. на 200 л пресной воды используют 5—10 кг поваренной (озерной или морской) соли. Для лучшего растворения соль насыпают в полотняный мешочек и помещают под струю горячей воды. В. проводят при температуре 35—36°, по 12— 15 мин., через день, на курс 12—15 процедур. Применяют их при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нек-рых заболеваниях суставов, позвоночника, нервов и мышц, хрон. воспалительных заболеваниях женской половой сферы. Детям хлоридные натриевые В. назначают при нек-рых заболеваниях (температура воды 36—37°, продолжительность 8—10 мин.). После В. нужно  облить  ребенка пресной  водой.

Йодобромные В. содержат йод и бром. Применяют их из естественных источников на курортах (Горячий Ключ, Усть-Качка, Хадыженск и др.) или готовят искусственно в водолечебницах. По рекомендации врача эти В. делают и в домашних условиях: в пресной воде t° 36—37° растворяют 25 г бромида калия, 10 г йодида натрия и 2 кг поваренной соли. Продолжительности В. 10—15 мин., на курс лечения 12—15 процедур, периодичность — через день или 4 раза в неделю. В. оказывают благоприятное действие на функцию щитовидной железы, на состояние нервной системы и др. Применяют их при заболеваниях, сопровождающихся повышенной функцией ЩИТОВИДНОЙ железы, климактерических неврозах, нек-рых заболеваниях суставов и др.

Сульфидные (сероводородные) В. содержат сероводород. Их применяют на курортах из естественных источников-(Сергиевские Минеральные Воды, Со-чи-Мацеста и др.) и во внекурортных условиях (искусственно приготовленные). Эти В. оказывают выраженное влияние на сердечно-сосудистую, нервную системы и кожу. В домашних условиях не проводятся.

Радоновые ванны применяют из воды естественных источников (на курортах Белокуриха, Пятигорск, Цхалтубо и др.) и искусственно приготовленные. Для искусственных радоновых В. концентрированный р-р радона готовят в специализированных лабораториях. Радоновые В. проводят только в соответствующим образом оборудованных бальнеолечебницах. Эти В. оказывают выраженное влияние на сердечнососудистую, нервную  системы и кожу.

Углекислые ванны применяют из воды природных источников (на курортах Арзни, Дарасун, Кисловодск и др.) и готовят искусственно в бальнеолечебницах. Углекислота способствует углублению дыхания, улучшению сокращения мышцы сердца. Однако назначают эти В. при наличии достаточной резервной силы мышцы сердца. В домашних условиях не проводят.

Кислородные ванны готовят путем насыщения с помощью специального устройства водопроводной, морской и минеральной воды кислородом. Их применяют при заболеваниях, сопровождающихся кислородной недостаточностью, при функциональных нарушениях нервной системы и др.

Жемчужные ванны готовят из пресной или минеральной воды путем нагнетания в воду воздуха с помощью компрессора через специальную решетку с мелкими отверстиями. Пузырьки воздуха бурлят и переливаются в воде, как жемчуг; они оказывают мягкое раздражающее действие на нервные окончания кожи и тем самым благоприятно влияют на состояние центральной нервной системы. Эти В. применяют только в специализированных   учреждениях.

При назначении леч. В. детям врач: учитывает анатомо-физиол. особенности детского организма: функциональную' незрелость ряда органов и систем, несовершенную теплорегуляцию и др. У детей чувствительность к температурным воздействиям повышена, что требует особой осторожности и тщательного контроля при проведении В. Детям не применяют общие прохладные и тем более холодные В. Температура теплых и горячих В. на 1—2° ниже, чем для взрослых, продолжительность В. и количество их на курс лечения, а также концентрация лекарственных и хим. веществ меньше.

В день приема леч. В. не рекомендуется утомляться (исключают физ. перенапряжение, экскурсии и др.)- После леч. В. надо отдохнуть лежа или сидя в кресле не менее 20 мин. В бальнео-и водолечебницах имеются специальные комнаты отдыха или кушетки в ванных кабинах. По возвращении в палату или домой после углекислых, сульфидных и других сильнодействующих В. полезно отдохнуть один — полтора часа. Во время отдыха чтение не рекомендуется. Не следует общие леч. В. принимать натощак и раньше чем через полтора — два часа после еды, в холодную погоду следует одеться соответствующим образом, чтобы не простудиться после процедур.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"

 

 Смотрите также:

 

 Медицинская энциклопедия  "Справочник фельдшера"  Внутренние болезни  Инфекционные болезни  "Физиология человека"  "Лекарственные препараты"  Журнал Здоровье  Твоё здоровье (Знание)   Домашний доктор  Семейная энциклопедия  Здоровая семья  Бенджамин Спок "Разговор с матерью"  Вирусы гриппа и грипп  Энциклопедия народного целительства   Домашний лечебник  Лечебник  Энциклопедия самолечения. Лечимся дома природными средствами