Вся библиотека >>>

Содержание книги >>>

 

Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия


Раздел: Медицина 



 

МЕДИЦИНСКИЕ ОСМОТРЫ

 

 

один из основных видов активного обследования состояния здоровья населения. Медицинские осмотры являются непременным элементом деятельности врачебного персонала поликлиник, амбулаторий, диспансеров, медсанчастей, здравпунктов и нек-рых других леч.-проф. учреждений. По задачам и характеру проведения М. о. можно подразделить на предварительные, периодические и целевые.

Медицинский осмотр состоит из телесного осмотра и опроса обследуемого, антропометрич. измерений (рост, вес и т. д.) и простейших инструментальных и лабораторных исследований. При целевых М. о., а также при появлении у врача определенных подозрений на заболевание осматриваемый направляется на более детальное обследование.

Предварительные М. о. проводятся при поступлении на предприятия, характер работы на к-рых предъявляет повышенные требования к состоянию здоровья работающих, т. е. их проводят для проверки возможностей человека заниматься определенным видом труда (см. Профессиональный отбор). К таким предприятиям относятся прежде всего заводы, фабрики, цехи, учреждения, работа в к-рых связана с профвредно-стями (напр., нек-рые предприятия химич. промышленности, мартеновские аккумуляторные и горячие цехи и др.). Предварительные М. о. проходят лица, профессия к-рых требует от них повышенной физич. крепости, быстрой ориентации, отличного зрения, слуха и др. (напр., профессия рыбака, шофера, летчика и т. д.). Подростки при поступлении на работу проходят предварительный М. о. вне зависимости от характера производства.

Предварительный М. о. обязателен также при приеме на работу на такие важные в противоэпидемич. отношении объекты, как предприятия пищевой промышленности, общественного питания и торговли продовольственными товарами, бани, парикмахерские, водопроводные сооружения, леч.-проф. и детские учреждения и нек-рые другие объекты. В этом случае осмотры направлены на то, чтобы не допустить на работу в указанные учреждения больных инфекционными, гнойничковыми и глистными болезнями, т. к., работая на данном предприятии, эти люди могут быть источником массового заражения окружающих людей. Осмотры, как правило, сопровождаются проверкой обследуемых на носителъство возбудителей инфекции.

Предварительные М. о. обязательны для лиц, поступающих в высшие и средние  спец.   учебные  заведения.

К предварительным М. о. относятся также осмотры, проводимые при призыве в Вооруженные Силы СССР. Результат М. о. в данном случае определяет пригодность призывника к военной службе и учитывается при распределении призывников по видам вооруженных сил и родам войск.

Рабочие, служащие, учащиеся, принятые на работу (службу) после предварительного М. о., через определенный срок, обычно через несколько месяцев, но не более чем через год, подвергаются периодическому М. о.

Периодические М. о. являются про-филактич. осмотрами. Они проводятся с целью наблюдения за состоянием здоровья обследуемых лиц, выявления ранних признаков заболевания или проф. отравления для своевременного принятия необходимых леч.-проф. мер.

Периодич. М. о. осуществляются обычно в отношении всех контингентов, проходивших предварительный М. о., лиц, охватываемых диспансеризацией, а также детей начиная с младшего возраста и до окончания ими школы. Детям от 1 года до 3 лет один раз в 3 мес. проводят М. о. и один раз в год — санацию полости рта (см. Рот, ротовая полость) и дегельминтизацию (см. Гелъ-минтозы). Ежегодно после летних каникул проводят углубленный М. о. школьников — с антропометрич. измерениями (см. Антропометрия), проверкой  остроты   зрения   и слуха.

 

Во исполнение постановления ЦК КПСС и Совета Министров СССР «О дальнейшем совершенствовании обучения, воспитания учащихся общеобразовательных школ и подготовки к труду» (1977) МЗ СССР предусмотрены мероприятия, обеспечивающие улучшение качества медосмотров в школе, более полное выявление отклонений в состоянии здоровья учащихся и осуществление в необходимом объеме леч. и   оздоровительных   мероприятий.

Результаты периодич. М. о. анализируются, сравниваются с результатами других М. о., а также с данными предварительного М. о. При обнаружении признаков заболевания определяется, связано ли оно своим возникновением с особенностями производства. Лиц с признаками профзаболеваний или отравлений ставят на диспансерный учет, а на производстве проводятся соответствующие сан.-гиг. и организационные мероприятия, направленные на предупреждение возникновения других подобных заболеваний.

Предварительные и периодич. М. о. осуществляются силами медработников соответствующих медсанчастей, поликлиник, амбулаторий, здравпунктов и других леч.-проф. учреждений и подразделений, обслуживающих данное предприятие. В необходимых случаях для проведения М. о. создаются территориальные или ведомственные мед. комиссии (напр., при М. о. призывников).

Необходимость проведения профилактических М. о. населения определена Основами законодательства Союза ССР и союзных республик о здравоохранении. Список профессий и производств, где обязательны М. о., и порядок проведения М. о. устанавливаются МЗ СССР по согласованию с ВЦСПС. Несколько особое место занимают целевые М. о., к-рые называют также целевыми профилактическими М. о. Их задачей является раннее выявление определенного заболевания (туберкулеза, злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых, гинекологич. и других заболеваний).

Целевым М. о. подвергаются лица, обратившиеся за медпомощью (так, напр., проявляется онкологич. настороженность в отношении больных, вне зависимости от причин их обращения к врачу, с целью раннего выявления признаков зарождающейся опухоли), или проводятся одномоментные целевые обследования (осмотры) определенного коллектива (напр., проведение флюо-роскошш и флюорографии с целью раннего обнаружения признаков туберкулезного   поражения   легких).

М. о. дают большие возможности для правильной организации леч.-проф. мероприятий и выявления заболеваний на ранней стадии их развития, а раннее выявление заболевания обеспечивает более успешное его лечение. Профилактич. М. о. позволяют выявить на ранней стадии развития большинство заболеваний человека, составляющих основную массу общей заболеваемости. Особенно важны М. о. в детском возрасте и в возрасте старше 40 лет.

Профилактические осмотры женщин являются плановым мероприятием, цель к-poro заключается в активном выявлении женщин, нуждающихся в лечении. Нек-рые гинекологич. заболевания, напр, миома матки (см. Половые органы, женские), хронич. воспаление придатков (см. Аднексит), в начале своего развития протекают скрыто, не нарушая общего самочувствия. Их раннее выявление позволяет своевременно назначить соответствующее лечение и тем самым способствует выздоровлению и сохранению трудоспособности женщины. К сожалению, иногда женщины в силу недопонимания значения М. о., занятости или беспечного отношения к своему здоровью, а часто и из-за стеснительности неохотно идут на М. о., уклоняются от них и т. о. запускают свое заболевание, причиняя порой себе большой вред. Поэтому каждая женщина, независимо от возраста, даже если она считает себя абсолютно здоровой, должна регулярно, 2 раза в год, осматриваться врачом.

М. о. проводятся врачами женской

консультации как в самой консульта

ции, так и на производстве, по месту

работы. Кроме того, при районных по

ликлиниках, медсанчастях заводов и

фабрик функционируют так называе

мые смотровые кабинеты, куда направ

ляются женщины, обратившиеся к лю

бому врачу поликлиники или медсан

части. М. о. женщин в сельской мест

ности организуются участковыми

б-цами,          фельдшерско-акушерскими

пунктами и выездными женскими консультациями.

Женщины, у к-рых обнаружены те или иные заболевания, направляются на лечение или дополнительное обследование. Они берутся на учет, и за ними устанавливается наблюдение до их полного выздоровления.

 

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"

 

 Смотрите также:

 

 Медицинская энциклопедия  "Справочник фельдшера"  Внутренние болезни  Инфекционные болезни  "Физиология человека"  "Лекарственные препараты"  Журнал Здоровье  Твоё здоровье (Знание)   Домашний доктор  Семейная энциклопедия  Здоровая семья  Бенджамин Спок "Разговор с матерью"  Вирусы гриппа и грипп  Энциклопедия народного целительства   Домашний лечебник  Лечебник  Энциклопедия самолечения. Лечимся дома природными средствами