Медицинская литература

Справочник фельдшера

Раздел: Медицина 

— заболевание, сопровождающееся появлением высыпаний и зуда. Различают узловатую почесуху и почесуху Гебры.

Узловатая почесуха чаще возникает у женщин в возрасте 25—50 лет. Этиология и патогенез неизвестны.

Клиник а. Преимущественно на коже верхних и нижних конечностей появляются полушаровидные, плотные узелки величиной от чечевицы до горошины, даже лесного ореха, резко выступающие над уровнем здоровой кожи. Узелки буровато-красного цвета, покрыты кровянистыми корочками расчесов или сероватыми чешуйками. Характерен мучительный зуд, возникающий приступообразно. Заболевание может продолжаться годами.

Лечение. Внутрь — димедрол, диазолин, элениум. Местно — криотерапия, диатермокоагуляция, кортикостероидные мази (синалар, флуцинар и др.).

Почесуха Гебры наблюдается исключительно у детей. Этиология и патогенез недостаточно изучены. На разгибательных поверхностях конечностей появляются рассеянные плотные узелки с булавочную головку, цвета нормальной кожи. Высыпания сопровождаются очень сильным зудом. Заболевание протекает годами и в возрасте полового созревания обычно проходит. На месте узелков в результате сильного зуда, расчесов остаются белые, мелкие рубчики. Характерна для почесухи Геэры своеобразная гиперплазия лимфатических узлов, а также отсутствие подошвенного рефлекса.

Лечение. Длительное пребывание на свежем воздухе, гелиотерапия, морские купания. Внутрь — диазолин, супрастин, пипольфен, элениум, 10% раствор хлорида кальция, витамины С, Blf РР и др. Наружно — ультрафиолетовое облучение, теплые ванны, противозудные мази, кремы (синалар).