Журнал «Твоё здоровье»Владимир ШУХОВ |
Остеопороз - проблема актуальная
Происхождение остеопороза до сих пор остается загадкой. Тем не менее кое-что уже известно. Так, есть основания полагать, что существует ряд факторов, оказывающих заметное влияние на риск развития остеопороза. • Небольшой рост, хрупкое телосложение, истощение • Расовая и семейная предрасположенность (у женщин азиатской и кавказоидной расы оапеопороз встречается чаще) • Наследственность (несовершенные механизмы образования кости) • Малоподвижный образ жизни • Частые чрезмерные физические нагрузки • Изменения со стороны эндокринной системы (понижение функции половых желез; преждевременное наступление менопаузы; хроническая почечная недостаточность; диабет; и целый ряд других заболеваний) • Неблагоприятное воздействие некоторых лекарственных препаратов (в том числе антиконвульсанты, стероидные гормоны) • Изменение обмена веществ (уменьшение концентрации витамина D, алкогольно зависимые заболевания печени, синдром расстройства всасывания в кишечнике, диета с высоким содержанием белка) • Оперативные вмешательства (гастрэктомия, операции на кишечнике) • Недостаток кальция, поступающего с пищей • Курение • Употребление в больших количествах продуктов, содержащих кофеин Выделяют два, наиболее часто встречающихся, типа ОСТЕОПОРОЗА: постменопаузалъный (наблюдается у женщин в возрасте между 45 и 65 годами) старческий (наблюдается у лиц в возрасте старше 65 лет, вне зависимости от пола) Имеющаяся статистика с полным основанием позволяет говорить о том, что приблизительно у каждой третьей женщины старше 65 можно ожидать переломов кости. Причем эти переломы могут происходить даже на фоне самых обычных бытовых нагрузок. И как стало ясно, одной из самых вероятных причин-предпосылок к этому является ОСТЕОПОРОЗ. Риск развития остеопороза у женщин гораздо выше, чем у мужчин. Почему? Все дело в том, что у женщин в любом возрасте объем костной массы примерно на 30—40% меньше, чем у мужчин, а во время менопаузы (и в первые 5—10 лет после нее) эта разница еще больше нарастает, так как происходит резкий спад активности остеобластов в связи со снижением выработки женских половых гормонов (эстрогенов).
У людей с изначально недостаточной плотностью костной ткани (а это прежде всего женщины) меньше шансов благополучно преодолеть так называемый «порог переломов», поэтому именно им необходимо постоянно заботиться о благополучии опорно-двигательного аппарата. Симптомы остеопороза нарастают очень медленно и становятся жалобами очень нескоро. Зачастую, проходит 10—15 лет после начала заболевания, прежде чем появляются его первые заметные признаки. Наиболее частым, а иногда и единственным симптомом остеопороза являются переломы: • позвонков — при неоправданных физических нагрузках, неудачно выполненных движениях; • костей запястья — при падении с упором на вытянутую руку; • шейки и головки бедренной кости — при падении на бок. Как правило, основными причинами таких переломов являются: • уменьшение плотности костной ткани • неустойчивое равновесие. Легко можно себе представить такую ситуацию, когда у пожилой женщины среди полного благополучия и безо всякой видимой причины, после того как она сделала неудачный шаг при выходе из автобуса или просто спускаясь по лестнице дома, начинаются сильные боли в области поясницы. Случайное движение, резкий толчок вызывает перелом одного или нескольких позвонков. Они буквально вдавливаются один в другой (компрессионный перелом), деформируя позвоночник так, что наша «героиня» становится прямо-таки ниже ростом, приобретая характерный облик «согбенной старушки». Чтобы узнать о том, что вы страдаете остеопорозом, не надо ждать перелома! Другим, достаточно травмирующим, симптомом остеопороза являются хронические боли в костях, преимущественно поясничного и грудного отделов позвоночника. Некоторые специалисты считают, что сам остеопороз — разрежение костной ткани, не является непосредственной причиной костных болей. Это действительно так. Однако, для того, чтобы были запущены сложные механизмы мышечно-костно-суставных болей, достаточно всего только тех микротравм костной ткани, которые постоянно происходят в нашей обыденной жизни под влиянием самых различных причин. Возникающие микропереломы служат только пусковым фактором к появлению болей. Дальше все развивается по готовому, отрепетированному сценарию — нарушение целостности привычного движения, ограничение объема выполняемых действий, нарушение сна и бодрствования, и далее ... В какой-то мере определенную сложность (с точки зрения установления диагноза) представляет и то, что область и характер болей во многом напоминают так называемый «радикулит». И, соответственно, такие жалобы могут вызывать на себя совершенно неоправданные лечебные мероприятия, которые в некоторых случаях даже ухудшают общее состояние. Особенно в тех ситуациях, когда пациент предпочитает заниматься самолечением. Если у Вас появились боли в спине, немедленно обращайтесь к врачу! |