![]() |
|
ПРАВО В МЕДИЦИНЕ |
ПРАВОВЫЕ ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ И СУДЕБНЫХ ЭКСПЕРТИЗ. Экспертиза временной нетрудоспособности граждан. Листок нетрудоспособности
|
Экспертиза (от лат. - испытывать, определять) - это исследование объектов с целью разрешения каких-либо вопросов, требующих специальных знаний в этой области лицом - экспертом.
Раздел IX Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан предусматривает следующие виды медицинской экспертизы:
- временной нетрудоспособности; - медико-социальная; - военно-врачебная; - судебно-медицинская; - судебно-психиатрическая; - независимая медицинская.
Экспертиза временной нетрудоспособности граждан - вид медицинской экспертизы, основной целью которой является оценка состояния здоровья пациента, качества и эффективности проводимого обследования и лечения, установление возможности осуществлять профессиональную деятельность, а также определение степени и сроков временной утраты трудоспособности. Основные понятия об экспертизе временной нетрудоспособности приводятся в ст. 49 Основ законодательства. Устанавливается она в соответствии с Инструкцией о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан (приказ Минздрава России от 19.10.94 № 206, с изм. от 24.06.98), письмом Минздрава России от 14.11.96 № 2510/5084-96-27 "Некоторые вопросы экспертизы временной нетрудоспособности граждан" и приказом Минздрава России от 25.06.96 № 267/55 "О внесении изменений и дополнений в Инструкцию о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан".
Временную нетрудоспособность удостоверяют листок нетрудоспособности или справки установленной формы. Это документы, выдаваемые при заболевании и травмах, при необходимости ухода за больным членом семьи или здоровым ребенком до 3 лет, а также при отпуске по беременности и родам, при протезировании в условиях стационара, подтверждают временное освобождение от работы и позволяют назначить денежное пособие. Листок нетрудоспособности выдается: - гражданам РФ, иностранным гражданам (в том числе в соответствии с Соглашением государств - участников СНГ об оказании помощи гражданам государств - участников СНГ от 27.03.97, лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, работающим на предприятиях, в учреждениях или организациях РФ; - гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в территориальных органах занятости населения; - гражданам, у которых нетрудоспособность или отпуск по беременности и родам наступил в течение месячного срока после увольнения с работы по уважительным причинам; - бывшим военнослужащим, уволенным со срочной службы из ВС РФ, при наступлении нетрудоспособности в течение месяца после увольнения.
Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют врачи государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения на основании лицензии на проведение экспертизы временной нетрудоспособности. Врачи, занимающиеся частной практикой, могут выдавать листок нетрудоспособности при получении свидетельства об окончании курса повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности. Они имеют право освобождать от работы на срок не более 30 дней.
В отдельных случаях по решению местных органов управления здравоохранением выдача листка нетрудоспособности может быть разрешена медработнику со средним образованием на срок до 5 дней и продлеваться до 10 дней, лишь в исключительных случаях, после консультации с врачом ближайшего ЛПУ, - сроком до 30 дней.
Не имеют права на выдачу листков нетрудоспособности медицинские работники станций скорой медицинской помощи и переливания крови, учреждений судебно-медицинской экспертизы, бальнеогрязелечебниц, домов отдыха, туристических баз, учреждений санэпиднадзора. Листок нетрудоспособности выдается лечащим врачом при предъявлении документа, удостоверяющего личность пациента. Выдача и продление его осуществляется после личного осмотра и подтверждается записью в медицинской документации. Гражданам, находящимся вне постоянного места жительства, с разрешения администрации листок нетрудоспособности выдается с учетом дней, необходимых для проезда к месту жительства.
При сроках нетрудоспособности более 30 дней продление срока проводится кли- нико-экспертной комиссией медицинского учреждения до 10, а в отдельных случаях 12 месяцев с периодичностью продления не реже чем 30 дней. Листок нетрудоспособности выдается в день заболевания, включая праздничный, но не допускается его выдача за прошедшие дни.
При наступлении временной нетрудоспособности в период отпуска без сохранения содержания, отпуска по беременности, родам и уходу за ребенком в случае продолжающейся нетрудоспособности листок выдается со дня окончания указанных отпусков.
В случае, когда травма или заболевание явились следствием алкогольного или наркотического опьянения, листок выдается с соответствующей отметкой о факте опьянения в медицинских документах. Сама констатация факта опьянения осуществляется в соответствии с действующим приказом Минздрава СССР от 08.09.88 № 694 "О мерах по дальнейшему совершенствованию медицинского освидетельствования для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения". В этом случае объективные признаки опьянения обязательно фиксируются в протоколе медицинского освидетельствования факта употребления алкоголя и состояния опьянения. В листке нетрудоспособности в графе "Вид нетрудоспособности" лечащим врачом и зав. отделением производится соответствующая запись с указанием даты. Гражданам, направленным по решению суда на судебно-медицинскую или судебно-психиатрическую экспертизу, признанным нетрудоспособными, листок нетрудоспособности выдается со дня поступления на экспертизу.
Во исполнение ст. 40 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан осуществление контроля за организацией и порядком экспертизы временной нетрудоспособности проводится на основании приказа Минздрава России от 19.10.94 № 206 "Об утверждении Инструкции о порядке выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность граждан" (с изм. от 24.06.98).
|
К содержанию книги: Медицинское право
Смотрите также:
Экспертиза утраты трудоспособности врачебно-трудовыми...
Судебно-медицинская экспертиза. Экспертиза утраты трудоспособности. Различают временную нетрудоспособность, которая определяется лечащим врачом или врачами врачебно-контрольной комиссии (ВКК), и стойкую утрату трудоспособности...
Экспертиза временной нетрудоспособности
Экспертные учреждения Министерства здравоохранения
Подготовка и
назначение судебных экспертиз. Общие положения. Судебно-экспертные
учреждения.
Экспертные учреждения данной системы состоят из судебно-медицинских
и судебно-психиатрических учреждений.