Судебно-медицинская экспертиза

Экспертиза по делам о причинении телесных повреждений

В данный раздел включены вопросы, касающиеся в основном экспертизы телесных повреждений от механической травмы, а также вопросы, связанные с экспертизой самоповреждений (членовредительства). Вопросы, относящиеся к данному разделу, могут быть поставлены применительно как к потерпевшему, так и к лицу, привлекаемому к ответственности. Тяжесть телесного повреждения в определенной степени может быть установлена и при исследовании трупа.

В соответствии с существующими правилами судебно-медицинская экспертиза для определения степени тяжести телесных повреждений производится только на основании постановления лица, производящего дознание, следователя, прокурора или определения суда.

При наличии письменного поручения соответствующего лица или органа МВД, суда может производиться лишь судебно-медицинское освидетельствование .

Размеры стойкой утраты трудоспособности при повреждениях устанавливаются после определившегося исхода на основании объективных данных и с учетом таблицы процентов утраты трудоспособности, разработанной Управлением государственного страхования Министерства финансов РФ.

У детей, как сказано в примечаниях к Правилам, утрата трудоспособности определяется, исходя из общих положений, уста- новлеыных Правилами. У инвалидов стойкая утрата трудоспособности определяется, как у практически здоровых людей, независимо от инвалидности и ее группы.

Судебно-медицинский эксперт должен установить: а) наличие и характер повреждений; б) различие в давности нанесения повреждений; в) орудие и признаки способа причинения повреждений (по медицинским данным).

Под способом причинения повреждений понимаются: 1) действия, причиняющие страдания путем длительного лишения пищи, питья или тепла, либо помещения или оставления жертвы во вредных для здоровья условиях, или другие сходные действия (мучения); 2) действия, связанные с многократным или длительным причинением боли — щипание, сечение, причинение множественных, но небольших повреждений тупыми или остро-колющими предметами, воздействие термических факторов и иные аналогичные действия (истязания).

1. Имеются ли у данного лица какие-либо повреждения, и если да, то каковы их характер, вопросов количество и локализация?

При экспертизе телесных повреждений в заключении эксперта (акте) должны быть отражены:

1) характер повреждений с медицинской точки зрения (ссадины, кровоподтеки, рана, перелом кости и т.д.), их локализация и свойства; 2) вид орудия и средства, которыми могли быть причинены повреждения; 3) механизм возникновения повреждения; 4) давность (срок) причинения повреждения; 5) степень тяжести телесных повреждений с указанием квалифицирующего признака (опасность для жизни, расстройство здоровья, стойкая утрата трудоспособности и т.д.).

При наличии повреждений от укуса к экспертизе следует привлекать врача-стоматолога; при наличии повреждений одежды необходимо провести экспертизу в физико-технических отделениях судебно-медицинской лаборатории или в криминалистических подразделениях.

Каким орудием (оружием) и как именно нанесено повреждение освидетельствуемому? Не могло ли оно быть причинено представленным орудием (оружием) ?

Каково было наиболее вероятное взаимоположение потерпевшего и нападающего в момент получения потерпевшим телесных повреждений?

При решении этого вопроса нередко возникает необходимость в назначении комплексной экспертизы с привлечением разных специалистов (экспертов-криминалистов и др.).

4. Могли ли телесные повреждения, установленные у данного лица, быть получены при конкретных обстоятельства и условиях, о которых показывает потерпевший (характер орудий, взаимное положение лиц в момент нанесения повреждений и т.д.)?

В процессе предварительного следствия при выяснении конкретных обстоятельств и условий причинения потерпевшему телесных повреждений следователем может быть проведен следственный эксперимент, в котором целесообразно участие судебно-медицинского эксперта. В отдельных особо сложных случаях указанные вопросы могут быть поставлены на разрешение комплексной судебно-медицинской и криминалистической экспертизы.

Вопрос о соответствии показаний потерпевшего (обвиняемого) объективным данным об обстоятельствах ранения может быть детализирован, в связи с чем могут быть поставлены следующие вопросы:

1.         Соответствуют ли объективным данным показания потерпевшего о конкретном орудии (оружии), которым нанесено повреждение?

2.         Какова давность повреждений, полученных потерпевшим, и соответствуют ли объективным данным показания потерпевшего о давности нанесения повреждения?

3.         Имеется ли возможность по обнаруженным на теле повреждениям определить направление и примерную силу удара?

4.         Нанесены ли повреждения потерпевшему в одно и то же или в разное время?

5.         Можно ли по повреждениям установить, каково было количество ударов и какова их последовательность?

6.         Могли ли быть причинены данные повреждения (повреждение) собственной рукой потерпевшего?

7.         Какова степень тяжести телесных повреждений, имеющихся у данного лица?

Судебно-медицинский эксперт после ознакомления с материалами дела и освидетельствования потерпевшего прежде всего устанавливает, является ли данное повреждение опасным для жизни. Если повреждение подпадает под признаки опасного для жизни, то оно всегда является тяжким. У инвалидов полученное повреждение определяется, как и у практически здоровых людей, независимо от инвалидности и ее группы.

Если повреждение не опасно для жизни, то эксперт устанавливает, имеются ли последствия в виде стойкой утраты общей трудоспособности и какова ее степень. Размер стойкой утраты общей трудоспособности определяется по официальной таблице. Если устанавливается, что повреждение не повлекло за собой стойкой утраты трудоспособности, то эксперт устанавливает длительность расстройства здоровья. Поэтому могут быть поставлены уточняющие вопросы.

В случае смерти при наличии телесных повреждений судебно-медицинский эксперт в своих выводах, наряду с решением других вопросов, обязан указать и обосновать:

1) причину смерти;

2) наличие или отсутствие причинной связи между повреждением и смертью. Если постановление о назначении экспертизы содержит вопрос о степени тяжести телесных повреждений, обнаруженных на трупе, судебно-медицинский эксперт отмечает, имеет ли повреждение признаки тяжкого, менее тяжкого или легкого повреждения.

8.         Является ли данное повреждение опасным для жизни?

9.         Каковы размеры стойкой утраты общей трудоспособности у данного лица?

10.       Какова длительность расстройства здоровья потерпевшего в связи с полученным повреждением?

11.       Каковы возможные исходы данного повреждения?

Ответы на этот вопрос в ряде случаев даются судебно-медицинским экспертом с привлечением врачей соответствующих специальностей (окулиста, отоларинголога и др.).

12.       Является ли повреждение лица, имеющееся у данного человека, неизгладимым?

Судебно-медицинский эксперт не устанавливает наличие обезображивания лица. Это устанавливают следователь и суд.

13.       Имеются ли у освидетельствуемого рубцы на теле, и если да, то каково их происхождение? Являются ли они результатом травмы или заболевания?

14.       Какова давность рубцов кожи?

Положительное решение вопроса возможно не всегда и в основном по рубцам на коже давностью около одного года.

В отдельных случаях при исследовании рубцов кожи может быть решен вопрос о соответствии показаний потерпевшего объективным данным об обстоятельствах ранения, оказании ему после ранения хирургической помощи и т.д. При исследовании рубцов кожи при огнестрельном ранении могут быть решены вопросы: каковы количество ранений, их локализация, с какой дистанции был произведен выстрел, и т.д.