![]() |
|
СУДЕБНАЯ МЕДИЦИНА |
ПОВОДЫ И ОРГАНИЗАЦИЯ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ |
Экспертиза и освидетельствование потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц являются одними из наиболее частых видов экспертизы. Это связано с тем, что в случаях уголовных преступлений против жизни, здоровья и личности человека многие специальные вопросы, интересующие следствие и суд, могут быть решены только при проведении судебно-медицинской экспертизы. Кроме того, судебно-медицинская экспертиза бывает необходимой и при рассмотрении гражданских дел, связанных с причинением вреда здоровью.
Основными поводами для производства судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования) являются следующие.
Установление при повреждениях и болезнях: • характера и степени тяжести причиненного вреда здоровью и решение других вопросов, связанных с этим; • стойкой утраты трудоспособности (в ситуациях, возникающих в быту); • симуляции и диссимуляции при: а) повреждениях; б) болезнях; • аггравации при а) повреждениях; б) болезнях; • искусственно вызванных болезней; • искусственно вызванных самоповреждений; • рубцов как последствий бывших повреждений или заболеваний; • состояния здоровья; • заражения венерической болезнью или ВИЧ-инфекцией. Определение половых состояний: • спорной половой принадлежности (гермафродитизм); • девственности и бывшего полового сношения; • половой способности а) к совокуплению; б) к зачатию; • половой способности а) к совокуплению; б) к оплодотворению; • беременности; • аборта; • родов: а) недавних; б) давних. Экспертиза при половых преступлениях по поводу: • насильственного полового акта (изнасилования); • развратных действий; • насильственных действий сексуального характера. Экспертиза по иным поводам: • установление возраста; • идентификации личности; • алкогольного опьянения; • исключение отцовства и материнства (при спорном отцовстве и материнстве, при подозрении на подмену детей в родильном доме и др.).
Наиболее часто возникает необходимость установления вреда, причиненного здоровью, степени этого вреда, давности, механизма и способов его причинения. Если исследования производятся экспертом по постановлению представителей органа следствия и дознания или по определению суда, то в этих случаях они носят характер экспертизы и оформляются в соответствии с требованиями УПК РФ в виде «Заключения эксперта». В других случаях, когда речь идет о причинении легкого вреда здоровью и пострадавший обращается с жалобой непосредственно в суд в порядке так называемого «частного обвинения», уголовные дела не возбуждают и предварительное следствие не проводят. В этих случаях по письменным направлениям, выдаваемым в отделениях милиции или в районных судах, производят освидетельствование потерпевших и результаты оформляют в виде «Акта судебно-медицинского освидетельствования» . у женщин: у мужчин:
Перед проведением судебно-медицинской экспертизы или освидетельствования эксперт обязан установить личность свидетельствуемого по паспорту или заменяющему его доку менту. Паспортные данные должны быть внесены в «Заключение эксперта» или в «Акт судебно-медицинского освидетельствования».
У свидетельствуемого путем опроса выясняют обстоятельства происшедшего события и заносят в вводную часть «Заключения эксперта» или «Акта судебно-медицинского освидетельствования». Рекомендуется ознакомление с другими материалами, имеющимися в следственном деле и касающимися происшедшего события. Особое внимание должно быть уделено изучению медицинских документов (в подлинниках). Освидетельствования проводят в амбулаториях и отделениях бюро судебно-медицинской экспертизы, в стационарах, а также в кабинетах следователя, в помещении милиции, суда, местах заключения. При проведении ряда экспертиз возникает необходимость привлечения специалистов (акушера-гинеколога, невропатолога, нейрохирурга, рентгенолога и т.д.).
Если потерпевший (подозреваемый или обвиняемый) находится на стационарном лечении, его освидетельствование производят в стационаре. Освидетельствование необходимо проводить безотлагательно, так как с течением времени и под влиянием лечения изменяются характер и проявления повреждения, меняется состояние здоровья. В соответствии с требованиями УПК следователь имеет право присутствовать при проведении экспертизы. Однако если в процессе освидетельствования обнажаются части тела свидетельствуемого, то присутствие при этом следователя другого пола, чем свидетельствуемый, не разрешается. Не допускаются действия, опасные для здоровья или унижающие достоинства личности. При освидетельствовании по поводу половых преступлений необходимо присутствие медицинского работника (фельдшер, медсестра, лаборант) того же пола, что и свидетельствуемое лицо.
«Правилами судебно-медицинской акушереко-гинекологической экспертизы» предусматривается присутствие родителей и представителей органа народного образования при гинекологическом осмотре лиц, не достигших 16 лет Иногда при проведении экспертиз по поводу причинения вреда здоровью экспертиза начинается тогда, когда следов телесных повреждений либо уже нет, либо телесное повреждение значительно изменило свой характер. В этих случаях устанавливать наличие и характер причиненного человеку вреда приходится по представленным эксперту медицинским документам (амбулаторным картам, медицинским картам стационарного больного и др.) Необходимо использовать только подлинники этих медицинских документов. Если в медиА цинских документах не содержится достаточных объективных данных о характере телесных повреждений, их исходе тяжести причиненного вреда здоровью, судебно-медицинский эксперт должен воздержаться от заключения или возбудить ходатайство перед лицом, назначившим экспертизу, о предоставлении необходимых данных.
В соответствии с УПК судебно-медицинская экспертиза может быть первичной, дополнительной и повторной. Эти экспертизы могут производиться либо одним экспертом, либо несколькими (комиссией). В абсолютном большинстве случаев экспертиза носит характер первичной и завершается составлением заключения эксперта. При недостаточной ясности и полноте такого заключения или возникновении новых обстоятельств, которые не были известны на момент вынесения постановления о назначении экспертизы, может быть назначена дополнительная экспертиза. Она, как правило, поручается тому же эксперту (экспертам), который проводил(и) первичную экспертизу, но может быть поручена и другому эксперту При наличии у представителей следствия или суда, назначивших экспертизу, сомнений в правильности, объективности и обоснованности заключения эксперта назначается повторная экспертиза. Производство ее поручается другому эксперту или комиссии экспертов, в состав которой включаются высококвалифицированные специалисты (в зависимости от специфики дела).
Экспертизу определения степени утраты общей (а в некоторых случаях и профессиональной) трудоспособности в уголовных и гражданских делах (при возбуждении иска о возмещении ущерба за причинение вреда здоровью в связи с полученной травмой) в соответствии с правилами проведения таких экспертиз производят только в республиканских, краевых и областных центрах комиссиями из нескольких специалистов. Председателем такой комиссии является судебно-медицинский эксперт. Обычно на разрешение экспертных комиссий ставятся следующие вопросы: определение степени утраты общей и профессиональной трудоспособности; необходимость постороннего ухода, дополнительного питания, санаторно-курортного лечения; необходимость и сроки повторного освидетельствования. Экспертизу проводят после окончания лечения и определившегося исхода. В распоряжение экспертной комиссии предоставляются подлинники медицин" ских документов, отражающие характер повреждения и все этапы лечения. Определение степени стойкой утраты обшей трудоспособности (в процентах) производится по таблицам- издаваемым органами социального страхования и утвержденным Министерством финансов РФ.
Заключение эксперта не выдают на руки свидетельствуемому, а направляют лицу, назначившему экспертизу
Практика проведения экспертиз потерпевших, подозреваемых и обвиняемых показывает, что нередко свидетельствуемые искажают существо события, преувеличивают (или преуменьшают) тяжесть причиненного вреда здоровью, указывают искаженные сроки причинения повреждений и т.д. В связи с этим судебно-медицинский эксперт должен быть особо внимателен к субъективным заявлениям, сопоставляя и анализируя их в соответствии с объективными данными освидетельствования. Необходимо полностью исключить предвзятое отношение к заявлениям свидетельствуемого или к его поведению, поскольку такое предвзятое отношение может явиться причиной грубых экспертных ошибок.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ
1. Перечислите поводы для судебно-медицинской экспертизы (освидетельствования) потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц. 2. Как организуют проведение этих видов экспертиз? 3. Какие документы составляет судебно-медицинский эксперт при экспертизе и освидетельствовании потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц?
|
Смотрите также:
Судебно-медицинская экспертиза потерпевших...
Термином «судебно-медицинская экспертиза живых лиц» обозначают проводимое врачом исследование потерпевших, подозреваемых, обвиняемых и других лиц с целью разрешения специальных вопросов...
Расследование убийств - этапы расследования убийств
Судебно-медицинская экспертиза
обязательна по всем делам об убийствах для установления причин смерти и
характера телесных повреждений- Судебно-медицинская
К другой категории лиц можно отнести людей, конфликтующих в супружеских или
любовных отношениях.
Краткий курс судебной медицины
Повод для назначения СМЭ
трупа - Судебно-медицинская экспертиза трупа.
Судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц.
Зачет и контрольные по судебной медицине. ВОПРОСЫ ДЛЯ...
11. Права подозреваемого,
обвиняемого, потерпевшего
27. Организация и структура судебно-медицинской службы (Бюро СМЭ). 28. Этапы и
виды осмотра места происшествия и трупа.
34. Поводы для назначения судебно-медицинской экспертизы трупа.