СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКАЯ ТАНАТОЛОГИЯ И ЭКСПЕРТИЗА ТРУПА

ТРАКТОРНАЯ ТРАВМА

По сравнению с другими видами дорожно-транспортного травматизма, тракторные повреждения встречаются редко. Они включают в себя травмы, причиненные гусеничными и колесными тракторами.

Механизм травмирования, комплексы повреждений, возникающие при отдельных видах колесной тракторной травмы, ничем не отличаются от таковых при автомобильной травме. В то же время отдельные виды травмы, причиненные гусеничными тракторами, имеют свои особенности, позволяющие устанавливать по характеру и механизму повреждений вид тракторной травмы, условия ее происхождения, а иногда и тип трактора.

Удар частями движущегося трактора по телу приводит к образованию повреждений в зонах контакта на уровне, соответствующем высоте конкретной части и детали трактора. Так как скорость движения гусеничного трактора относительно небольшая, явлений, обусловливающих опосредованное действие удара, почти не наблюдается.

При переезде через тело гусеничным трактором на одежде и теле пострадавшего возникают весьма специфические повреждения — следы наложения грязи, грунта на одежде и теле погибших, а также ссадины, кровоподтеки и рваные раны, отображающие форму, размеры и строение отдельных Частей траков гусеницы.

Характер повреждений во многом зависит от устройства гусеницы и особенностей перекатывания ее через тело. Гусеница представляет собой замкнутую металлическую цепь, состоящую из отдельных звеньев (траков), шарнирно соединенных между собой. На опорной поверхности этих звеньев поперечно длиннику гусеницы расположены выступающие шпоры (почвозацепы). Расстояние между смежными шпорами у тракторов одноименных марок приблизительно одинаково. Шпоры причиняют более выраженные повреждения, чем другие части гусеницы, а сами повреждения приобретают характерные черты в зависимости от строения шпор.

Траки гусеницы, накатываясь на препятствие, стоят некоторое время на месте, пока вся масса трактора не перекатится на роликах через группу траков, фиксированных на теле.

Действие почвозацепов при переезде приводит к образованию на коже полосовидных ссадин и кровоподтеков, располагающихся перпендикулярно линии переезда. У одного края ссадин иногда обнаруживается лоскут сдвинутого эпидермиса, направленный в сторону, противоположную движению трактора.

Расстояния между этими повреждениями соответствуют таковым между шпорами гусеницы трактора, совершившего переезд. Если шпоры сплошные, то и ссадины (кровоподтеки) также сплошные; при составных шпорах ссадины имеют прерывистый характер. По особенностям ссадин и кровоподтеков можно установить марку трактора, а также направление его движения.

Кроме ссадин и кровоподтеков, при переезде гусеничным трактором возникают рвано-ушибленные лоскутные раны, в глубине которых имеются загрязнения землей, травой и другими частицами, значительные участки размозжения подкожной жировой ткани и мышц, а также обширные отслоения Кожи от подлежащих тканей с образованием полостей, заполненных кровью.

Важным признаком переезда гусеничным трактором являются деформации отдельных областей тела — головы, грудной клетки, таза. В результате множественных переломов Костей черепа происходят разрушение и выдавливание через образовавшиеся раны вещества головного мозга; возникают обширные разрывы диафрагмы, размозжения и полные или частичные отрывы сердца, легких, печени, селезенки, почек; наблюдаются разрывы промежности с повреждением тазовых органов и выдавливанием петель кишки наружу; иногда отрывы частей тела и разделение его.

Переезд вдоль конечностей приводит к образованию фрагментарных переломов длинных трубчатых костей, которые имеют ступенькообразный характер с выщербленным в центре отломком, ширина которого приближается к ширине почвозацепа.

Травма от выпадения из движущегося трактора наблюдается редко и, как правило, не вызывает тяжких последствий. При этом образуются повреждения, характерные для падения с небольшой высоты.

Травма от с давления тела между частями трактора и неподвижными предметами также встречается редко, причем в основном в случаях опрокидывания трактора. Сдавление тела приводит к образованию малозначительных повреждений кожного покрова и грубым нарушениям костей и внутренних органов. Среди повреждений костей преобладают множественные открытые оскольчатые переломы костей черепа, двусторонние переломы ребер по нескольким анатомическим линиям, двусторонние переломы костей таза и разрывы связок тазового кольца. Повреждения внутренних органов проявляются обширными разрывами, размозжениями, а нередко и частичными отрывами. Оболочки головного мозга разрываются, и вещество мозга нередко выдавливается наружу через образовавшиеся раны или через естественные отверстия.

При сдавлении груди и живота в отдельных случаях смерть наступает от компрессионной асфиксии.