Биография врача начала 19 века Дядьковского - Иустин Евдокимович Дядьковский

Вся электронная библиотека      Поиск по сайту

БИОГРАФИИ РУССКИХ УЧЁНЫХ

медицина, биология, ботаника

 

Иустин Евдокимович Дядьковский

 

 

врач 19 века Иустин Евдокимович Дядьковский

 

Смотрите также:

 

История науки

 

История медицины

 

Медицина в зеркале истории

 

Биология

 

Медицинская библиотека

 

Медицинская энциклопедия

 

Судебная медицина

 

Микробиология

 

Физиология человека

 

Биогеронтология – старение и долголетие

 

Биология продолжительности жизни

 

Внутренние болезни

 

Внутренние болезни

 

Болезни желудка и кишечника

 

Болезни кровообращения

 

Болезни нервной системы

 

Инфекционные болезни

 

Палеопатология – болезни древних людей

 

Психология

 

Общая биология

 

Паразитология

 

Ботаника

 

Необычные растения

 

Жизнь зелёного растения

 

Защита растений от вредителей

 

Справочник по защите растений

 

Лекарственные растения

 

Необычные деревья

 

Мхи

 

Лишайники

 

Древние растения

 

Палеоботаника

 

Пособие по биологии

 

Валеология

 

Естествознание

 

Происхождение жизни

 

Развитие животного мира

 

Эволюция жизни

 

1784 - 1844

 

Еще несколько лет назад имя И. Е. Дядьковского было знакомо очень немногим. Между тем с ним связан, хотя и короткий, но очень важный период в истории не только русской медицины, но и в истории русской естественнонаучной и философской мысли.

 

Иустин Евдокимович Дядьковский был одним из крупнейших русских медиков начала 19 века, вместе с М. Я. Мудровым, Е. О. Мухиным и немногочисленными другими своими предшественниками и современниками, заложившим основы передовых традиций русской медицины. Его творчество, отмеченное ярким самобытным талантом, огромной широтой и смелостью взглядов, послужило мощным толчком к развитию в России медицины как науки. Но И. Е. Дядьковский был не просто талантливым медиком. Он был естествоиспытателем-мыслителем, воинствующим материалистом, решительным борцом против идеалистической натурфилософии, плоского эмпиризма и витализма. Пытаясь создать теорию медицины, поднять медицину до уровня науки, он сознательно ставил и решал коренные проблемы научного мировоззрения, такие, например, как соотношение материи и сознания, материи и движения, как проблемы сущности жизни, развития природы, метода ее исследования и т. п. Сложившись как ученый в эпоху Отечественной войны 1812—1814 гг., подготовки декабрьского восстания 1825 г. и связанного с ними роста русского национального самосознания, он сам стал одним из выразителей духовного подъема России в первой трети XIX в.

 

Творчество И. Е. Дядьковского является ярким свидетельством непрерывности материалистической традиции в развитии русской естественнонаучной и философской мысли, свидетельством ее развития и укрепления в период между Н. А. Радищевым и А. И. Герценом.

 

Иустин Евдокимович Дядьковский родился 12 июня 1784 г. в селе Дядьково Рязанской губернии в семье пономаря. Принятый на казенное содержание в Рязанскую духовную семинарию, он своими способностями обратил на себя внимание нескольких состоятельных лиц, которые предоставили средства для его обучения. В 1809 г. он был зачислен «казеннокоштным воспитанником» в Московскую медико-хирурги- ческую академию, которую успешно закончил в 1812 г. с серебряной медалью, получив звание лекаря.

 

Еще в молодости он овладел латинским, греческим, французским, английским и немецким языками, а позднее, уже взрослым человеком, изучил также и итальянский.

 

По рекомендации одного из профессоров академии, известного русского медика начала XIX в. Е. О. Мухина И. Е. Дядьковскому вместе с тремя другими лучшими выпускниками было предложено остаться в академии «для достижения докторской степени и занятия со временем должности преподавателя». Об этом мечтал и сам И. Е. Дядьковский. Но средств к существованию не было, не могла предоставить их и академия, так как не располагала никакими ассигнованиями для этих целей. Вероятно, мечта И. Е. Дядьковского так и осталась бы мечтой, если бы не выручил Е. О. Мухин, предоставив личные средства на содержание четырех молодых лекарей, желавших посвятить себя науке.

 

Окончание И. Е. Дядьковским академии совпало с вторжением в Россию войск Наполеона. В первые же дни войны И. Е. Дядьковский подал прошение о принятии его в Московское ополчение. Его желание было удовлетворено, и он был прикомандирован в качестве лекаря к Головинскому временному военному госпиталю в Москве. Когда враг подошел к городу, И. Е. Дядьковский вывез из Москвы группу тяжело раненых офицеров в Рязань, где и был оставлен для их лечения. В мае 1813 г. он был отозван в Москву и направлен в г. Верею для борьбы с эпидемией тифа.

 

По возвращении в Академию, где в то время большим влиянием пользовалась группа иностранных профессоров, противившихся привлечению к преподаванию новых людей, особенно русских, И. Е. Дядьковский долго не мог найти применения своим знаниям. Только в конце апреля 1814 г. он был назначен репетитором по фармакологии и ботанике.

 

В июле 1816 г. Иустин Евдокимович Дядьковский защитил диссертацию на степень доктора медицины «Об образе действия лекарств на человеческое тело». В том же году она была опубликована, по существовавшему тогда порядку, на латинском языке (в 1845 Г. она была переиздана в русском переводе).

 

Диссертация И. Е. Дядьковского — один из замечательных памятников естественнонаучной и философской мысли в России начала XIX в. В ней И. Е. Дядьковский поставил чрезвычайно трудную и важную задачу — вскрыть сущность процессов и явлений, свойственных живому телу, и на этой основе обосновать принципы и методы изучения живой природы, создать теорию медицины.

 

Однако несмотря на получение степени доктора медицины положение И. Е. Дядьковского в Академии продолжало оставаться неопределенным — более двух лет он не мог получить назначения. Только в 1817 г., после настойчивых просьб, он был, наконец, утвержден адъюнктом ботаники. В конце 1817 г. он был перемещен на кафедру патологии и терапии и лишь в 1824 г. стал экстраординарным, а в 1826 г. ординарным профессором патологии, терапии и терапевтической клиники.

 

Помимо медицины И. Е. Дядьковский глубоко интересовался ботаникой, зоологией и минералогией. В 1817 г., а затем в 1824—1825 гг. он читал в Академии курс ботаники. Имеются сведения, что в 20-е годы он занимался изучением флоры Московской губернии, выступал с сообщениями о своих ботанических находках в Московском обществе испытателей природы. По свидетельству видного ботаника того времени М. А. Максимовича он вел также наблюдения над водными растениями, для чего содержал их в специально приспособленных сосудах. Позже, живя в Пятигорске, он изучал и коллекционировал местные виды насекомых и мелких животных.

 

В 1830 г. И. Е. Дядьковский был назначен членом Центральной комиссии по борьбе с холерой и принял активное участие в борьбе со вспыхнувшей эпидемией, работая в наиболее опасном ее очаге — Саратове. В это время он написал три статьи для «Трактата о холере», изданного Медицинским советом в 1831 г. В них он критически разобрал существовавшие тогда взгляды на холеру и предложил свой собственный способ лечения, получивший высокую оценку современников.

 

По возвращении в Москву И. Е. Дядьковский продолжил преподавательскую деятельность в Медико-хирургической академии. После смерти М. Я. Мудрова, погибшего от холеры, которой он заразился, участвуя в борьбе с эпидемией, И. Е. Дядьковский в октябре 1831 г. избирается ординарным профессором терапии и директором терапевтической клиники Московского университета.

 

И. Е. Дядьковский был блестящим лектором. Сочетание огромной широты, смелости и оригинальности взглядов с яркостью и убедительностью изложения, умение увлечь слушателей, сделать их как бы соучастниками рассмотрения тех вопросов, о которых шла речь, быстро поставило его в центре внимания студенчества. Один из ближайших знакомых А. И. Герцена Н. X. Кетчер, по свидетельству Н. В. Станкевича, часто «вспоминал Дядьковского, лекции которого привлекли сильное внимание студентов». Видный медик второй половины XIX в. М. Г. Соколов писал впоследствии: «В своих слушателях, студентах, он (Дядьковский.— Авт.) имел горячих поклонников и последователей. Молодые врачи — бывшие слушатели — долгое время руководствовались теоретическими воззрениями Дядьковского, применяли при постели больного его способы лечения, которые считались лучшими. В 40-х годах мне приходилось встречаться с его последователями и все они с восторгом вспоминали своего бывшего профессора, сохраняли для справок записки, составленные из его лекций. Современники называли их „дядьковцами"». В среде студенчества его имя, по словам известного литературного критика Апполона Григорьева, было «именем борьбы живой, эоловой науки со старой рутиной». Историк медицины Л. Ф. Зеев в 1864 г., когда память о И. Е. Дядьковском была еще свежа, когда были еще живы многие, лично знавшие его, писал: «Обладая огромным запасом сведений, неотразимой логикой и даром красноречия, кроме того, умением возбудить к деятельности все окружающее, он стал светом, необходимым для всех, центром, около коего все двигалось, к коему все тяготело».

 

И. Е. Дядьковского хорошо знала и высоко ценила не только студенческая молодежь. Он был видным участником передовых кружков интеллигенции Москвы, находился в близких отношениях не только со многими русскими естествоиспытателями и медиками, но и со многими выдающимся деятелями русской культуры. С конца 1831 г. с ним был знаком В. Г. Белинский. Они встречались и подолгу беседовали в кружке Н. С. Селивановского. Хорошо знал И. Е. Дядьковского Герцен, который вспоминал о нем в «Былом и думах», а в одном из своих произведений противопоставлял его воззрения «религиозно- мистическому и франкмасонскому» направлению в науке. И. Е. Дядьковский был близок кружку Н. В. Станкевича. Н. В. Станкевич питал к нему глубокое чувство привязанности. Долго жил у И. Е. Дядьковского, пользовался его поддержкой и вниманием Н. И. Надеждин, который по его настоянию отказался от карьеры священника и посвятил себя науке. И. Е. Дядьковский встречался со многими декабристами. Часто встречались и любили беседовать с И. Е. Дядьковским П. С. Мочалов и М. С. Щепкин. И. Е. Дядьковский читал домашний курс ботаники поэту Д. В. Веневитинову и близко подружился с семьей последнего. В своих письмах Д. В. Веневитинову И. Е. Дядьковский предостерегал его от увлечения идеалистической философией. В Пятигорске, незадолго до смерти, с И. Е. Дядьковским познакомился и, по рассказам близких, глубоко заинтересовался М. Ю. Лермонтов. И. Е. Дядьковского близко знали друзья А. И. Герцена Н. П. Огарев,B.В. Пассек, Н. X. Кетчер, археолог А. Д. Чертков и многие др.

 

Высоко ценили И. Е. Дядьковского как человека и замечательного врача и лечились у него Н. В. Гоголь, Т. Н. Грановский, П. Я. Чаадаев и др.

 

Все это говорит об исключительной популярности И. Е. Дядьковского, о многогранности и привлекательности его высокоодаренной личности.

 

Совершенно иначе относилась к нему царская администрация. Большое влияние И. Е. Дядьковского на молодежь, его демократизм, воинственно материалистические философские взгляды, атеизм,— все это не могло не пройти незамеченным для прислужников царского правительства и повлекло за собой целый ряд мер, направленных на устранение передового деятеля науки из стен высших учебных заведений. В результате И. Е. Дядьковского постигла обычная в царской России участь передовых деятелей отечественной науки и культуры. Он был объявлен «безбожником» и «материалистом», его лекции после специального рассмотрения по распоряжению министра народного просвещения графа Уварова были признаны «не могущими содействовать к правильному образованию молодых врачей».

 

И. Е. Дядьковский в расцвете своей научно-педагогической деятельности был уволен сначала из Академии, а затем и из университета «на основании Высочайше утвержденной 23-го декабря 1835 года запи-» ски министра Народного Просвещения».

2 августа 1841 г. И. Е. Дядьковский после продолжительной болезни скончался в Пятигорске. Когда к умирающему кто-то из знакомых призвал священника, И. Е. Дядьковский попросил его удалиться, отказавшись от причастия. Все свои сбережения он завещал Рязанскому уездному училищу на содержание сорока бедных учеников. Похоронили его у подножья Машука, недалеко от могилы М. Ю. Лермонтова. И. Е. Дядьковский пережил его всего на несколько дней.

 

Материалистические философские воззрения И. Е. Дядьковского, его общебиологические взгляды и основы его теоретической концепции в области медицины нашли отчетливое выражение уже в первом выступлении ученого — его трактате «Рассуждение об образе действия лекарств на человеческое тело», выпущенном в начале 1816 г. На протяжении всей своей научной и педагогической деятельности И. Е. Дядьковский оставался верен взглядам, высказанным в этом замечательном произведении, развивал и углублял их.

 

Во времена И. Е. Дядьковского теоретические основы медицины еще только закладывались. Медицина во многом еще оставалась на уровне ремесла, искусства. Подавляющее большинство медиков довольствовалось в своей деятельности чисто эмпирическими приемами. Широчайшее распространение имели всевозможные идеалистические представления о жизни и ее закономерностях. Наиболее распространенной формой идеалистического подхода к явлениям жизни был витализм. Возникший на почве недостаточного знания физиологии животных и человека, витализм в свою очередь сильно тормозил развитие биологии и медицины, поскольку виталисты не ограничивались только сведением жизни к некоему нематериальному «началу», особой «жизненной силе», но объявляли ее непознаваемой для естествознания. И. Е. Дядьковский решительно выступил против подобных взглядов. Он считал, что медицина не поднимется до уровня науки, пока она не выйдет за пределы узких чисто эмпирических знаний, не откажется от умозрительных построений, пока не будут разработаны теоретические основы медицины.

 

К этому шли различными путями. Иустин Евдокимович Дядьковский подошел к этой задаче не как узкий специалист, а как естествоиспытатель-мыслитель, убежденный материалист. Для того чтобы медицина могла успешно развиваться как наука, она должна, по его мнению, строиться на широком фундаменте естественнонаучных знаний — физики, химии и особенно биологии. Он считал, что для создания теоретических основ медицины необходимо глубокое познание законов существования и развития живого тела, познание тех процессов, которые протекают в организмах, и тех условий и факторов, которые определяют эти процессы.

 

И. Е. Дядьковский понимал, что крупнейшим препятствием для решения этих важнейших задач биологии и медицины является витализм, что эти проблемы могут найти научное решение только при материалистическом подходе к явлениям природы.

 

Он решительно отвергал представления о каких бы то ни был.о нематериальных «жизненных началах», «идеях», или «силах». Жизнь, по И. Е. Дядьковскому, есть одно из проявлений особым образом организованной материи, и только в ней — материи и ее свойствах — нужно искать объяснение всех явлений природы. В работе «Рассуждение об образе действия лекарств на человеческое тело» он писал: «Первый источник, из которого должно почерпать объяснение всех тайн природы, должно искать не в силе или каком-либо особенном начале, которое доселе старались отыскать и которое теперь можно отвергнуть как бесполезное произведение вымысла, но только в материи, как безусловной причине явлений». Отстаивая положение о первичности материи, И. Е. Дядьковский выступал против всяких деистических и идеалистических представлений, против рассмотрения материи и силы как самостоятельных, независимых сущностей. «Нет никакой нужды,— писал он,— воодушевлять материю каким-нибудь жизненным духом, или, последуя трансцендентальным философам, оживотворять ее идеею всеобщей жизни... сама материя содержит в себе начало или основание всех своих действий, т. е. в самой материи заключается способность производить все те действия, которые мы замечаем в ней.» В этой связи И. Е. Дядьковский выступал с резкой критикой представлений о материи как косной, инертной массе, требующей приложения внешних сил или «первотолчка», и в особенности против так называемого динамического (кан- тианско-шеллингианского) учения о материи как производного от силы. Подчеркивая, что, по его мнению, материя является единственным источником и причиной всех явлений, И. Е. Дядьковский писал: «Я прошу, чтобы отсюда кто-либо не сделал заключения, что в представлении о материи я следую атомистической или механической системе. Я во всяком случае принимаю существование материи как материи, как это делают атомисты, но вместе с тем совершенно не допускаю, как и динамисты, никаких сил вне материи (хотя с другой стороны, как это ясно само по себе, не хочу подобно динамистам рассматривать материю как явление соединения сил). Короче говоря, сама материя является, по моему мнению, и действующей и испытывающей действие, а название силы я употребляю только для обозначения возможности действия между двумя разнородными материями или для другого рода действий и полагаю, что она существует в самих материях. Это свое мнение я предпочитаю чисто атомистическим воззрениям и считаю, что для объяснения явлений, совершающихся в материи, нет никакой надобности принимать находящиеся вне материи необъяснимые силы. Я предпочитаю его и динамическим представлениям по той причине, что мое мнение не уводит с экспериментального пути на путь необоснованных рассуждений и, кроме того, позволяет более легкое объяснение явлений». Попытка И. Е. Дядьков- ского преодолеть как механистические (ньютонианские), так и динамические (кантианско-шеллингианские) представления о материи несомненно явились после французских материалистов XVIII в. дальнейшим шагом вперед в развитии учения о материи.

 

Подобно французским материалистам XVIII в. И. Е. Дядьковский решительно отстаивал идею единства и материальности природы. Отсюда его глубокая убежденность в том, что между неорганическим и органическим миром нет непроходимой пропасти. Вместе с тем он считал, что природа находится в движении, развитии. Поэтому для него было несомненным, что органический мир произошел из неорганического путем естественного превращения при определенных условиях. Материалистический подход к явлениям природы, стремление объяснить природу, исходя только из ей самой присущих закономерностей, позволило И. Е. Дядьковскому еще в 1816 г., т. е. задолго до того, как учение о развитии органического мира получило широкое признание в биологии, вслед за Бюффоном и Ламарком, выступить убежденным сторонником идеи превращения видов под влиянием пищи, климата и образа жизни. Правда, эта проблема, судя по дошедшим до нас трудам ученого, не нашла достаточного развития в его творчестве, но она была поставлена им со всей решительностью и определенностью. «Как в царстве животном, так и растительном,— писал И. Е. Дядьковский,— бывают неделимые (т. е. организмы.— Авт.) как бы совершенно перерожденные. Сюда относятся перерождения растений и животных от пищи, климата и образа жизни... В том и другом царстве находятся сверх того виды, из которых одни происходят из других себе не подобных.» Более того, хотя И. Е. Дядьковский прямо и не высказывался о происхождении человека от животных, он не исключал человека из единого для всей природы процесса становления органических существ. Природа произвела человека,— писал он,— «не другим каким-либо образом, как необходимо тем же, коим и другие тела производит».

 

В природе, доказывал И. Е. Дядьковский, все обусловливается естественными законами развития материи. Поэтому, считал он, научное представление о мире несовместимо с представлениями о цели. Уже в своем трактате 1816 г., ставя вопрос о причинах многообразия в природе, он отвергает какие бы то ни было попытки представить его результатом изначального разнообразия или творческого вмешательства внешних природе сил. Он объяснял единство материального мира единством материи и ее законов, а многообразие, в том числе в органическом мире, считал продуктом взаимодействия и развития различных форм материи.

 

Решительно порывая с распространенными в то время идеалистическими учениями, И. Е. Дядьковский доказывал, что в основе жизни лежит естественный процесс химических превращений веществ в организме. Считая, что жизнь «от начала до конца есть ни что иное, как постоянный непрерывный химический процесс», И. Е. Дядьковский, однако, не сводил биологические явления к грубым механистическим схемам. Как бы глубоко ни проник естествоиспытатель «с ножом и микроскопом» и как бы ни разделил он весь организм «даже до самомалейших частиц», он не сможет, писал И. Е. Дядьковский, рассматривая труп, постигнуть, в чем заключается сущность жизни. Особенность живого тела состоит, по мнению И. Е. Дядьковского, в способности воспринимать посторонние вещества и «уподоблять их себе», т. е. в способности самовозобновления своего тела за счет воспринимаемых извне веществ. Но считая этот обмен между организмами и их средой «первым основанием бытия», И. Е. Дядьковский, в противоположность идеалистам, доказывал, что он определяется не какими-то непознаваемыми силами, а особенностями самого беспрерывно меняющегося, обновляющегося и развивающегося живого тела, особенностями самой органической материи. Этот взгляд И. Е. Дядьковский распространял на все без исключения проявления жизнедеятельности организмов, даже самые сложные из них. В отличие от идеалистов, видевших в раздражимости и чувствительности свидетельство наличия особого «жизненного начала», И. Е. Дядьковский рассматривал их как сложные проявления жизнедеятельности организмов, находящихся в постоянном взаимодействии с внешней средой. Подобно Дидро он считал, что в основе восприятия окружающего мира лежит свойство материи в той или иной форме отвечать на внешние воздействия. «Правда,— писал И. Е. Дядьковский,— что способность принимать впечатления от тел, или, что одно и тоже, изменяться под влиянием тел, гораздо яснее обнаруживается в телах органических, нежели в неорганических. Но по этому нельзя заключать, что эта способность исключительно принадлежит только телам органическим.» Рассматривая такие особенности животных как чувствительность и способность к произвольным движениям, И. Е. Дядьковский связывал их с появлением нервного вещества и возникновением нервной системы, от совершенства которой, по его мнению, зависят сложность и совершенство отправлений животного. Что же касается человека, то в отношении его И. Е. Дядьковский писал: «Человек отличается от прочих животных высочайшим развитием нервной системы». Высокое развитие и совершенство головного мозга у человека является, по мнению И. Е. Дядьковского, материальным условием психической деятельности, единственным орудием которой служит головной мозг. Подробно анализируя в своем курсе общей патологии (1828 г.) такие психические способности, как восприятие, память, воображение, рассудок и воля, И. Е. Дядьковский стремился показать, что все они по своей сущности должны рассматриваться как физиологический акт, в основе которого лежит реакция нервной системы на внешние воздействия. При этом он избежал одно-* сторонности сенсуализма и грубого механистического материализма, подчеркнув, что хотя в основе психической деятельности лежит чувственное восприятие внешнего мира, данного нам в ощущениях, психическая деятельность не может, однако, быть целиком сведена к последним.

 

Таким образом, вслед за А. Н. Радищевым и другими материалистами И. Е. Дядьковский всю психическую деятельность человека, включая мышление, полностью связывал с деятельностью нервной системы, ее способностью воспринимать внешние воздействия и превращать их в головном мозгу в акт сознания.

 

Конечно, представления И. Е. Дядьковского во многих существенных вопросах были не свободны от элементов механицизма. Однако его борьба против витализма за материалистическое понимание сущности биологических процессов расчищала почву для развития биологии и медицины в России, способствовала укреплению материалистической традиции русской естественнонаучной и философской мысли. Этому же служили идеи о методе исследования природы, которые он настойчиво пропагандировал в своих лекциях и печатных трудах.

 

В годы, предшествовавшие выступлениям В. Г. Белинского и А. И. Герцена, И. Е. Дядьковский развернул решительное наступление против популярной тогда в Европе шеллингианской натурфилософии, принижавшей роль опыта в познании и видевшей единственный путь к раскрытию сущности явлений, законов природы в философском умозрении, чистом созерцании с помощью «внутреннего чувства» абсолютного духа, творящего природу. «Шеллинг,— писал И. Е. Дядьковский в 1829 г.,— натуру разделил на две стороны: на сторону существенную и кажущуюся, и первую субъективною, а вторую объективною называет; в первую сторону заключает находящееся в нас непонятное существо, невидимое нами, и оно есть некая божественная сила; вторая же сторона составляет материю, происходящую от отражения со стороны субъективной и зависящую от оной. Из стороны существенной старается он объяснить все, а объективная должна повиноваться первой.» И. Е. Дядьковский называл это учение «ложным» и «не токмо бесполезным, но и вредным», поскольку оно, извращая действительность, как писал И. Е. Дядьковский, отвлекает «от опытного, необходимо нужного познания природы». Вместе с тем он отмечал и некоторые рациональные моменты в шеллингианской натурфилософии. «Учение сие,— писал он,— принесло также в области естественных наук и свою пользу, показав, хотя и в ложном виде, испытателям природы всесущую однородность оной и непрерывную одинаковость законов, по которым она действует.»

 

И. Е. Дядьковский считал истинным только такое знание, которое основано на опыте, поскольку «опыт,— писал он,— есть единственный источник наших знаний». В тоже время он считал, что и эмпиризм, с его недооценкой роли теории в познании, также как и односторонний рационализм, не может дать правильной картины мира, служить методом познания природы. Только сочетание опытного, экспериментального исследования и теоретического обобщения является надежной основой науки.

 

Таковы были, конечно, в самых общих чертах, философские и общебиологические представления И. Е. Дядьковского. Они легли в основу его теоретической и практической деятельности в области медицины.

 

Иустин Евдокимович Дядьковский противопоставил широко распространенной в тогдашней медицине локалистической точке зрения, согласно которой организм представлялся совокупностью обособленных частей, органов и систем, свой взгляд на организм как целостную, строго координированную систему, в которой все процессы взаимообусловлены, находятся в теснейшей зависимости между собой и от условий среды. Важнейшую роль в координации всех функций И. Е. Дядьковский отводил нервной системе. Замечательно, что в отличие от многих современников он не только отчетливо сознавал, но и подчеркивал тесную связь между низшими и высшими отделами нервной системы и роль головного мозга в регуляции вегетативных (растительных) функций, важнейшими из которых являются пищеварение, дыхание и кровообращение. «Хотя с одной стороны,— писал он в 1830 г. в своей «Симптоматологии»,— не подлежит нашему сомнению, что отправления жизни растительной зависят от низшей нервной системы..., но поелику есть и такие отправления жизни растительной, кои зависят от высшей нервной системы; из наших основных понятий видно, что низшая нервная система через органическую раздражительность находится в чрезвычайно тесной связи с жизнью животною (так И. Е. Дядьковский называл деятельность организма, зависящую от высших отделов нервной системы.— Авт.), так что оттуда многие явления жизни животной должны быть изъясняемы из жизни растительной, и наоборот.» В другом месте он писал: «Но, кроме того, мы знаем, что высшая нервная система имеет еще большую связь со всеми другими системами и непосредственно переходит в материю систем ей подлежащих, как-то: мышечную, кровеносную, репродуктивную, испражнительную, всасывающую и клетчатую; отсюда видим, что перемена в подлежащей системе может производить и перемену в высшей, следовательно, чтобы объяснить припадки высшей нервной системы, не нужно забывать обозрение и прочих систем».

 

Иустин Евдокимович Дядьковский был не только выдающимся теоретиком, но и замечательным клиницистом, внесшим много ценного в учение о болезни.

 

Сущность болезни И. Е. Дядьковский видел в количественном и качественном изменении материального субстрата организма и его физиологических функций, происходящем вследствие нарушения под действием разнообразных вредоносных факторов «пропорции» между внутренними силами организма, а также между этими силами и окружающей средой.

 

Стремясь к физиологическому пониманию болезни, И. Е. Дядьковский прямо указывал, что механическое суммирование симптомов еще не дает представления о болезни в ее научном понимании и что врач должен рассматривать каждый симптом с учетом состояния всего организма как единого целого, находящегося в тесной взаимосвязи с окружающими условиями.

 

Такой синтетический подход к изучению сущности болезни предполагал учет особенностей жизни каждого больного, связанных с его возрастом, полом, профессией, бытом, поведением, питанием, влиянием природных условий и т. п. Выделяя в особую группу влияние профессии на заболеваемость, И. Е. Дядьковский писал: «Сколько есть родов жизни, как-то: разных занятий и ремесленников, столько же тело человеческое может различных расположений к болезни иметь».

 

И. Е. Дядьковский рассматривал болезнь как процесс общий и особенно большое внимание уделял роли нервной системы в патологии организма. Основные принципы созданной им неврогенной теории патогенеза заболеваний могут быть сведены к следующим: 1) Решающая роль в реакциях организма на действие болезненных агентов принадлежит нервной системе. 2) Сила реакции зависит главным образом от степени как вторичных, так и первичных материальных и функциональных изменений в нервной системе, от нарушения координирования функций различных органов со стороны нервной системы. 3) Характер течения заболевания зависит не только от болезнетворного агента, но и от общего состояния организма и прежде всего нервной системы, от степени возбуждения или «онемении» ее. 4) Излишне ускоренная раздражительность и повышенная чувствительность предрасполагают к более сильному действию болезнетворного агента, и наоборот. 5) Местного заболевания быть не может, поскольку «нервная система связывает все части нашего тела..., ежели произойдет перемена в какой-либо части, то непременно произойдет перемена и в других частях». Причина вызывает следствие, а следствие превращается в причину дальнейшего процесса в ряде новых областей. 6) Организм отвечает на действие болезнетворных агентов по «закону качественного раздражения», устанавливающему, что «всякое болезнетворное условие, сверх общего своего со многими другими условиями свойства увеличивать или уменьшать раздражительность, имеет еще частное сходное только с немногими другими условиями свойство своим особенным образом изменять качество оной так, что один и тот же орган и притом в одном и том же субъекте различные претерпевает в отправлениях своих качественные изменения, смотря по разности самих условий как из числа увеличивающих, так и уменьшающих раздражение».

 

Исходя из этих положений, И. Е. Дядьковский предложил свою классификацию болезней. Принимая широко распространенное деление болезней на материальные и динамические, И. Е. Дядьковский указывал на условность такого деления, ибо «всякая болезнь в отношении к своей сущности, не что иное есть, как уклонение телесной материи от своей нормы или в количестве ее, или в составе ее и строении, и все динамические в ней уклонения, не что иное суть, как произведения из сего материального уклонения». Даже так называемые душевные болезни И. Е. Дядьковский в соответствии со своими материалистическими взглядами объяснял расстройством или «деятельности, или организации мозга», и взамен распространенного термина «душевные болезни» предложил именовать их «болезнями ума», тем самым отвергая господствовавшие тогда идеалистические представления и спекулятивные теории в психиатрии.

 

В основу своей классификации И. Е. Дядьковский положил принцип целостности организма и его связи со средой при ведущей роли нервной системы. Все болезни он разделил на две большие группы: «1) такие, кои сопровождаются припадками, явственно обнаруживающими возвышенное состояние нервной системы, противодействующей другим системам; 2) такие, кои сопровождаются припадками, показывающими уменьшенную деятельность нервной системы. Болезни первого рода называются лихорадочными, а второго — нелихорадочными».

 

Причиной лихорадочных заболеваний И. Е. Дядьковский считал прямое или рефлекторное раздражение нервной системы, а через нее кровеносной, болезнетворными агентами. Это положение очень близко к неврогенной теории лихорадки, получившей дальнейшее развитие в трудах С. П. Боткина. Каждый отдел заболеваний И. Е. Дядьковский разделил на классы, порядки, семейства на основании существенных, характерных признаков. В силу недостаточного развития медицинской науки И. Е. Дядьковскому не удалось установить этиологического принципа в классификации болезней. Однако несмотря на это, классификация И. Е. Дядьковского была значительно прогрессивнее классификации зарубежных ученых Сагара, Куллена и Пинеля.

 

Закономерным завершением воззрений И. Е. Дядьковского на болезнь была разработанная им система лечения. Счастливо сочетая в своем лице теоретика и практического врача, он видел смысл врачебной деятельности в умении предупреждать болезни и бороться за долголетие человека. Не удовлетворяясь примитивными эмпирическими способами лечения, которыми пользовались его современники, он стремился к созданию рациональной терапии, основанной на знании законов развития болезни и физиологических мер защиты и противодействия, присущих человеческому организму.

 

Уже в своей диссертации, отвергая представление, согласно которому все в природе делится на вредное и полезное для человека, И. Е. Дядьковский писал, что «существенного различия вещей относительно их пользы, вреда и безполезности нет, и что одна и та же вещь, без сомнения, может быть для нас и полезною, вредною, и бесполезною, и что, наконец, целая природа, взятая с хорошей стороны, может быть рассматриваема как собрание лекарств». Исходя из этой точки зрения, И. Е. Дядьковский доказывал, что так называемая «целительная сила природы» не может считаться чем-то таинственным и непостижимым, а является свойством человеческого тела, «по которому оно, при определенном внутреннем своем состоянии и соответствующих ему внешних условиях, так изменяется или в массе материи своей, или в составе и строении ее, равно как и в самих происходящих оттуда силах своих, что отправления его улучшаются и, таким образом, жизнь и здоровье его совершенствуются; при несоответственных же, напротив, условиях так изменяется, что жизнь и здоровье его упадают и уничтожаются». Отсюда при лечении надо учитывать, что «самые необходимые вещи, каковы: пища, питье, одежда и другие предметы, нас окружающие, в известных случаях могут и должны быть рассматриваемы или как лекарства, или как яды», и следует создавать такие условия, которые оказывают благотворное влияние на организм.

 

С этой целью И. Е. Дядьковский рекомендовал и сам широко применял диетическое, физиотерапевтическое и курортологическое лечение. В его трудах содержатся многочисленные указания на употребление с лечебной целью овощей, фруктов, молока, кумыса, минеральных вод, на применение разных видов массажа, сухого трения, растираний со спиртами, местного тепла, холодных водных процедур и т. д.

 

Будучи большим знатоком народной, медицины, И. Е. Дядьковский использовал средства минерального, растительного и животного происхождения. При этом он, избегая сложной и путаной рецептуры, обычной для его современников, и шаблонных прописей, большое внимание обращал на строгую индивидуализацию лечения больных, так как, по его мнению, действие любого вещества на организм зависит не только от свойств этого вещества, но и от природы, и состояния самого организма. «Может ли лекарство,— писал И. Е. Дядьковский,— которое употребим в известном случае и в определенном количестве, приносить нам желаемую пользу, если при этом не будем обращать внимания на свойство болезней, на их происхождение, причины и периоды, на различие частей пораженных, на телосложение больных и на наследственное тому предрасположение, на климат, возраст, пол, пищу и питье, на образ жизни и ее внешние условия, на привычку или непривычку, словом, если не будем обращать никакого внимания ни на показания, ни на противопоказания? Нет.»

 

И. Е. Дядьковский видел одну из важнейших задач врача в воздействии на нервную систему с целью стимуляции защитных сил организма. В особый раздел он выделил лечение путем воздействия на психику больного и предложил ряд психотерапевтических способов лечения.

 

Уже современники И. Е. Дядьковского, хотя, естественно, и не в полной мере, но сознавали значение его научной деятельности. Так, еще в 1855 г. профессор физиологии И. Т. Глебов отмечал, что «учение Дядьковского должно быть отнесено к числу таких явлений в истории науки, которые невольно возбуждают удивление. Дядьковский учился медицине с 1809 по 1812 г. у стариков из школы прошлого столетия. Поэтому он не мог отсюда вынести других понятий кроме эмпирических, всегда и везде пользовавшихся правом гражданства, и отвлеченных. трансцендентальных, господствовавших в то время в Германии. Но учение, которое излагал Дядьковский в своих лекциях и начала которого обнародовал печатно в своей диссертации еще в 1816 г., не носит на себе ни малейшей тени ни эмпиризма, ни трансцендентализма, напротив, оно есть естественноисторическое, опытно-рациональное, которое он выработал, так сказать, из себя, т. е. из собственных наблюдений и исследований натуры силою своего таланта. Это учение, основанное им тогда, теперь более и более подтверждается в началах своих всеми открытиями, сделанными после того в области естественных наук. Учение Дядьковского, учение самостоятельное, может быть названо физико-химическим учением. Дядьковский был глубокомыслящий физик и химик в медицине, врач-философ».

 

Несмотря на то, что при жизни И. Е. Дядьковского увидели свет только восемь из его трудов, а после его смерти был опубликован (в 1845—1846 гг.) лишь его двухтомный курс частной терапии и переизданы в переводе на русский язык диссертация и «Система болезней», в то время как более десяти его важных работ оставались в рукописях и изданы были уже только в наше время, его научная деятельность нашла широкий отклик среди русской интеллигенции и оказала значительное влияние на формирование мировоззрения передовых людей 20—30-х годов XIX в. и развитие медицины в России. Идеи И. Е. Дядьковского пробивали себе дорогу не только с помощью печатного слова, но еще больше путем живого общения со слушателями и учениками и прямого воздействия на направление деятельности отдельных ученых, а через них и на общее течение научной мысли в нашей стране.

 

Большую роль в пропаганде идей И. Е. Дядьковского сыграл его ученик и последователь адъюнкт-профессор Московской медико-хирур- гической академии и Московского университета К. В. Лебедев, одновременно с И. Е. Дядьковским отстраненный от преподавания. Он опубликовал ряд интересных работ по общей патологии и другим вопросам медицины, в которых популяризировал взгляды своего учителя, переиздал некоторые его труды и напечатал первую биографию И. Е. Дядьковского. В 1834 г. К. В. Лебедев выступил в «Ученых записках Московского университета» со статьей «О жизни», в которой, в свете идей И. Е. Дядьковского, подверг резкой критике витализм и идеалистическую натурфилософию и пытался ответить на вопрос, в чем состоит сущность жизни. Статья имела подзаголовок: «Письмо профессору М. А. Максимовичу». Это не было случайностью. М. А. Максимович— известный ботаник первой трети XIX в., один из ранних сторонников идеи развития и талантливый популяризатор естествознания — в начале своей научной деятельности под влиянием молодого М. Г. Павлова увлекся шеллингианской натурфилософией. В середине 20-х годов он близко сошелся с И. Е. Дядьковским. С этой поры начался его быстрый отход от идеалистической натурфилософии и превращение из последователя М. Г. Павлова (раннего периода его творчества) в критика шеллингианства. Такое быстрое изменение воззрений ученого может показаться загадочным, или, по крайней мере, удивительным. Но оно не было ни тем, ни другим. Оно несомненно было в значительной мере результатом того толчка, который дал направлению мысли М. А. Максимовича И. Е. Дядьковский.

 

Одним из слушателей И. Е. Дядьковского в Московской медико- хирургической академии был К. Ф. Рулье, ставший впоследствии выдающимся естествоиспытателем и просветителем, замечательным биоло- гом-эволюционистом додарвиновского времени.

 

Большое влияние на развитие научной мысли в России И. Е. Дядьковский оказал через своего ученика и последователя проф. И. Т. Гле- бова (1806—1884 гг.). В 1844 г. лекции И. Т. Глебова посещал А. И. Герцен. В своем дневнике он отмечал, что почерпнул из них массу ценных фактов, мыслей и взглядов на природу, а современники с этими посещениями аудитории Глебова, где Герцен близко познакомился с новым поколением русских естественников, даже связывали, явно преувеличивая, конечно, переход А. И. Герцена на позиции воинствующего материализма и углубление его расхождений с Т. Н. Грановским и некоторыми другими его прежними друзьями.

 

В начале 50-х годов XIX в. лекции И. Т. Глебова слушал И. М. Сеченов, с благодарностью вспоминавший впоследствии своего учителя. Учеником И. Т. Глебова был также С. П. Боткин. Уже будучи известным ученым, он писал о важной роли И. Т. Глебова в воспитании русских физиологов и медиков.

 

Так, через И. Т. Глебова намечается преемственная связь идей и устремлений И. Е. Дядьковского, пытавшегося в начале XIX в. создать материалистическую теорию физиологических процессов и на ее основе обосновать принципы научной медицины, с последующим развитием физиологии и медицины в нашей стране.

 

Главнейшие труды И. Е. Дядьковского: Сочинения. Вопросы общей патологии, М., 1954 (Содержание: Рассуждение об образе действия лекарств на человеческое тело, Программа о патологии, Патология общая, Симптоматология, Статьи о холере); Избранные сочинения, М., 1958 (Содержание: О настоятельной необходимости в наше время изучения медицины всеми просвещенными людьми. Общая терапия, Система болезней, Практическая медицина, Лекции частно-терапевтические, Каталог библиотеки Московской медико-хирургической академии).

 

О И. Е. Дядьковском: М а й с т р а х К. В., Русские врачи-мыслители, «Советский врачебный сборник», вып. 3, 1946; Ми кули некий С. Р., И. Е. Дядьковский. Мировоззрение и общебиологические взгляды, М., 1951; Шилинис Ю. А., Врач-философ И. Е. Дядьковский, Л. 1951; Соболь С. Л., И. Е. Дядьковский — русский материалист-биолог начала XIX века, «Труды института истории естествознания АН СССР», т. V, М., 1953; Л у ш н и к о в А. Г. И. Е. Дядьковский и клиника внутренних болезней первой половины XIX века, М., 1953; История естествознания в России, т. I, ч. 2. М., 1957; Микулинский С. Р.. Развитие общих проблем биологии в России (Первая половина XIX века), М., 1961.

 

 

 

К содержанию книги: ЛЮДИ РУССКОЙ НАУКИ: биологи, зоологи, медики, ботаники, биохимики

 

 

Последние добавления:

 

Внешняя политика Ивана 4 Грозного   Гоголь - Мёртвые души   Книги по русской истории   Император Пётр Первый