Болезни слуха. Нарушения и потеря слуха. Кондуктивная тугоухость. Нейросенсорная тугоухость

ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА. БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

 

Нарушения и потеря слуха. Кондуктивная тугоухость. Нейросенсорная тугоухость

 

 

Слух

 

Слуховое восприятие обеспечивается с помощью воздушной и костной проводимости. Звуковые волны, распространяясь по воздуху (воздушная проводи­мость), достигают уха, проникают в наружный слуховой проход и вызывают колебания барабанной перепонки, которая приводит в движение молоточек, на­ковальню и стремя. Движения основания стремени вызывают изменения давле­ния жидкости во внутреннем ухе, приводя к распространению волны на базальную мембрану улитки.

 

Слуховые волоски волосковых клеток спирального ор­гана, располагающегося на базальной мембране, внедрены в покровную мембра­ну и колеблются под влиянием передвигающейся волны. При каждом колебании волны базальная мембрана смещается, максимум этого смещения определяется частотой раздражающего тона.

 

Высокочастотные тона вызывают максимальное смещение базальной мембраны у основания улитки. При уменьшении частоты колебаний точка максимального смещения сдвигается к верхушке улитки. О кост­ной проводимости слуховые ощущения говорят в тех случаях, когда источник звуков, контактируя с костями черепа, вызывает их вибрацию, в том числе и в височной кости, что вызывает колебания волн в области базальной мембраны.

 

Колебания слуховых волосков волосковых сенсорных клеток вызывают не­которые биоэлектрические явления. Улитковые микрофонные, переменные элект­рические колебания, точно передающие частоту и интенсивность раздражающего тона, возникают примерно на 0,5 мс раньше потенциала действия VIII черепного нерва.

 

 Наличие данного латентного периода свидетельствует о том, что в месте соприкосновения волосковых клеток и дендритов улиткового нерва выделяется какой-то, пока не идентифицированный, нейротрансмиттер. Все нейроны улиткового нерва активируются при наличии раздражении определенной частоты и интенсив­ности.

 

Этот феномен характерной или наилучшей частоты отмечают во всех отделах слухового пути: в верхних оливах, латеральной петле, нижних бугорках крыши среднего мозга, медиальном коленчатом теле и слуховой коре.

 

При звуках низкой частоты отдельные слуховые волокна реагируют более или менее синхрон­но. При высоких частотах замыкание фазы происходит таким образом, что ней­роны изменяются в ответ на отдельные фазы цикла звуковой волны. Интенсив­ность определяется уровнем активности отдельных нейронов, количеством актив­ных нейронов и особенностью активируемых нейронов.

 

Нарушения слуха

 

Потерю слуха могут вызывать поражения наруж­ного слухового прохода, среднего уха, внутреннего уха и проводящих путей слу­хового анализатора. В случае поражения наружного слухового прохода и сред­него уха возникает кондуктивная тугоухость, при поражениях внутреннего уха или улиткового нерва — нейросенсорная тугоухость.

 

Кондуктивная тугоухость возникает в результате закупорки наружного слу­хового прохода ушной серой, инородными телами, при набухании выстилки про­хода, стенозах и новообразованиях наружного слухового прохода. К развитию кондуктивной тугоухости приводят также перфорации барабанной перепонки, например при среднем отите, нарушения целостности слуховых косточек, напри­мер при некрозе длинной ножки наковальни вследствие травмы или инфекцион­ных процессов, фиксация слуховых косточек при отосклерозе, а также скопление жидкости в среднем ухе, рубцы и опухоли среднего уха.

 

Нейросенсорная туго­ухость развивается в результате повреждений волосковых клеток кортиева ор­гана, обусловленных шумовой травмой, вирусной инфекцией, применением ототоксических препаратов, переломами височной кости, менингитом, отосклерозом улитки, болезнью Меньера и возрастными изменениями.

 

К развитию нейросенсорной тугоухости приводят также опухоли мостомозжечкового угла (например, акустическая невринома), опухолевые, сосудистые, демиелинизирующие и деге­неративные поражения центральных отделов слухового анализатора.

 

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

 

Как избавиться от боли

 

Заболевания нервной системы. Народные рецепты. Лечебник.

 

НЕВРОЗЫ — заболевания нервной системы, обусловленные...

 

Судороги. Эпилепсия. Народные рецепты. Лечебник.

 

Применение меда и продуктов пчеловодства при различных...

 

Лечебные средства. лечение ваннами, минеральными...

 

Лечение продуктами пчеловодства

 

 

 



 

К содержанию книги: ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Расстройства нервной системы

 

 

Последние добавления:

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА

 

Биогеронтология. Старение и долголетие человека

 

ПАЛЕОПАТОЛОГИЯ. БОЛЕЗНИ ДРЕВНИХ ЛЮДЕЙ

 

 ГЕОЛОГИЯ БЕЛАРУСИ

 

ВАСИЛИЙ ДОКУЧАЕВ

 

ЗЕМЛЕДЕЛИЕ. ПОЧВОВЕДЕНИЕ. АГРОХИМИЯ