Сложные виды чувствительности - исследования дискриминационного чувства, чувства локализации, стереогностического чувства, графестезии, способности определять одновременные раздражения с двух сторон

ЗДОРОВЬЕ ЧЕЛОВЕКА. БОЛЕЗНИ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

 

Сложные виды чувствительности - исследования дискриминационного чувства, чувства локализации, стереогностического чувства, графестезии, способности определять одновременные раздражения с двух сторон

 

 

В оценку сложных видов чувствительности входят исследования дискриминационного чувства, чувства ло­кализации, стереогностического чувства, графестезии, способности определять одновременные раздражения с двух сторон.

 

Патологические изменения, выяв­ляемые с помощью этих исследований, при сохраненных непосредственных ощу­щениях и адекватном уровне бодрствования больного свидетельствуют о пора­жении коры теменных отделов больших полушарий головного мозга или таламо-кортикальных проекций в теменную долю. В случае нарушений непосредственных ощущений исследовать сложные виды чувствительности, связанные с функциями коркового отдела анализатора, не представляется возможным.

 

Дискриминационное чувство исследуют с помощью специального циркуля, ножки которого располагают на расстоянии 2 мм и более (до нескольких санти­метров) друг от друга: ими наносят раздражение одновременно в две точки ис­следуемого участка тела. Как правило, исследуют подушечки пальцев. Здоровый человек может различать два одновременно наносимых раздражения на расстоя­нии 3 мм друг от друга. В области языка и губ это расстояние еще меньше; на других участках тела порок дискриминационной чувствительности может состав­лять несколько сантиметров.

 

Каждый раз необходимо сравнивать симметричные участки тела с обеих сторон, так как при поражении теменной доли расстройство чувствительности обычно бывает односторонним. Это справедливо для исследо­вания всех функций коркового отдела анализатора.

 

Чувство локализации обычно оценивается путем легкого прикосновения к поверхности кожи больного, которого просят с закрытыми глазами опреде­лить (указать пальцем) место прикосновения. Для того чтобы определить, проис­ходит ли угасание ощущения прикосновения последовательно с обеих сторон, проводят одновременное двустороннее раздражение симметричных участков тела (например, тыльных поверхностей кистей). Симптом называется угасанием при одновременном двустороннем раздражении.

 

Графестезией называют способность больного определять с закрытыми гла­зами буквы или цифры, которые врач рисует на коже больного кончиком пальца. Обычно исследуют ладони обеих рук. Цифры следует рисовать достаточно боль­шими, чтобы они занимали большую часть ладони. Еще раз необходимо под­черкнуть важность проведения исследования с обеих сторон. Неспособность уга­дывать цифры или буквы называется аграфестезией.

 

Стереоскопическое чувство — это способность узнавать знакомые предметы на ощупь, определять их форму, строение и размеры. Лучше всего использовать для этих целей стандартные предметы, например стеклянный шарик, канцеляр­скую скрепку, маленький резиновый мячик или монетку. Здоровые люди могут отличить трехкопеечную монету от однокопеечной и двухкопеечную от пятико­пеечной.

 

Ощупывать предметы следует одной рукой. Если больной не может узнать предмет, ощупывая его одной рукой, необходимо предложить ему попы­таться опознать предмет другой рукой. Если больной не может опознать знако­мый предмет, ощупывая его одной рукой, и может это сделать другой рукой, то говорят, о наличии у него астереогноза на стороне поражения. Следует отме­тить, что основное значение имеет сравнение чувствительности одной стороны ту­ловища с другой.

 

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ:

 

Как избавиться от боли

 

Заболевания нервной системы. Народные рецепты. Лечебник.

 

НЕВРОЗЫ — заболевания нервной системы, обусловленные...

 

Судороги. Эпилепсия. Народные рецепты. Лечебник.

 

Применение меда и продуктов пчеловодства при различных...

 

Лечебные средства. лечение ваннами, минеральными...

 

Лечение продуктами пчеловодства

 

 

 



 

К содержанию книги: ВНУТРЕННИЕ БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА. Расстройства нервной системы

 

 

Последние добавления:

 

ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ЧЕЛОВЕКА

 

Биогеронтология. Старение и долголетие человека

 

ПАЛЕОПАТОЛОГИЯ. БОЛЕЗНИ ДРЕВНИХ ЛЮДЕЙ

 

 ГЕОЛОГИЯ БЕЛАРУСИ

 

ВАСИЛИЙ ДОКУЧАЕВ

 

ЗЕМЛЕДЕЛИЕ. ПОЧВОВЕДЕНИЕ. АГРОХИМИЯ